Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Сердечно-сосудистые заболевания

Расшифровка УЗИ сердца

Ультразвуковое исследование камер сердца входит в стандарты обследования детей первого года жизни. Она помогает вовремя диагностировать аномалии развития органа, функциональные нарушения в его работе. Отличие от электрокардиограммы заключается в том, что метод позволяет оценить скорость, качество кровотока, сократительную способность всех отделов. УЗИ выявляет даже малые аномалии развития сердца.

Исследование можно проводить, начиная с раннего неонатального периода. К нему нет противопоказаний. Метод использует только ультразвуковые лучи. Они считаются абсолютно безопасными для детского организма. Эхокардиография является исследованием, которое направлено на определение морфологических, функциональных нарушений в сердечной деятельности.

Если в период вынашивания беременности у плода не было выявлено врожденного порока сердца, роды не привели к травматическим осложнениям у новорожденного, то декретированным сроком проведения планового УЗИ сердца считается первый месяц жизни.

Дополнительно в профилактических целях выполняется ультразвуковое обследование органов брюшной полости, структур головного мозга, органов малого таза (у девочек). Контрольная ЭхоКГ проводится при достижении ребенком полугода. В некоторых детских амбулаторных учреждениях ее заменяют электрокардиограммой.

Такая замена не является правомочной, т.к. на ЭКГ фиксируются только нарушения сердечного ритма.

Эхокардиография является методом диагностики, который использует ультразвуковые волны. Их частота такова, что они не воспринимаются органом слуха человека. Волны проникают через ткани органов и отражаются от них с разной скоростью. Уровень этого показателя зависит от степени плотности исследуемой ткани.

Датчик улавливает отраженную волну и выводит сигнал на монитор аппарата в виде графического изображения. Врач видит на экране рисунок сердечных камер и прилегающих крупных сосудов. Метод характеризуется высокой диагностической точностью. УЗИ выявляет минимальные функциональные нарушения на раннем этапе формирования.

УЗИ сердца позволяет оценить у ребенка следующие параметры:

  • сократительную способность миокарда;
  • толщину сердечных стенок;
  • размеры сердца, каждой камеры отдельно;
  • состояние клапанного аппарата;
  • параметры внутрисердечного давления;
  • состояние сосудистой сети (коронарных и легочной артерии, аорты).

У ЭхоКГ нет абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить при тяжелом состоянии ребенка, признаках лихорадки или другой соматической патологии. УЗИ сложно выполнять, если маленький пациент ведет себя беспокойно. Метод не используется на фоне тонических или клонических судорог. Ограничения по количеству процедур также не существует.

УЗИ сердца назначается в следующих ситуациях:

  • новорожденный отказывается сосать грудь или есть из бутылочки (при условии отсутствия простудных заболеваний);
  • повышенная утомляемость;
  • бледность или синюшность кожного покрова;
  • отставание в физическом развитии;
  • при аускультации выслушиваются сердечные шумы;
  • частые синкопальные состояния;
  • при физической активности синеет носогубный треугольник;
  • повышенное потоотделение;
  • появление одышки в состоянии покоя, при физических нагрузках;
  • холодные верхние, нижние конечности;
  • загрудинные боли или дискомфорт;
  • повышение температуры тела без видимой причины;
  • частый сухой кашель, который не поддается терапии медикаментозными средствами.

Подготовка

Чтобы посещение лечебного учреждения прошло гладко, необходимо к нему подготовиться. Родителю нужно иметь направление на исследование, амбулаторную карту ребенка, медицинский полис. Кроме этого, следует взять чистую пеленку, влажные салфетки, соску, любимую детскую игрушку (чтобы можно было отвлечь ребенка во время процедуры), бутылочку с водой и смесью (если грудничок на искусственном вскармливании).

Перед тем как идти в поликлинику, малыша лучше покормить. Сытый ребенок — спокойное поведение. Если это не представляется возможным, взять еду с собой.

С детьми постарше рекомендуется перед походом в поликлинику проводить беседу. Необходимо простым языком объяснить суть посещения лечебного учреждения и правила поведения.

Это делается, чтобы ребенок не боялся неизвестности, был готов к встрече с врачом.

При повторном проведении исследования необходимо взять предыдущие результаты ЭхоКГ. Родителю необходимо точно знать параметры роста и веса малыша. На основании этих данных врач оценивает развитие органа и соответствие его возрастным нормам. Для облегчения процесса одевания и раздевания лучше использовать простую в обращении одежду, которая не будет иметь много пуговиц и петель.

Внимание!

Если за один день требуется обойти несколько врачей, стоит начать с кабинета ультразвуковой диагностики, пока ребенок еще спокоен.

Ультразвуковое исследование проводится в положении пациента на спине (взрослым рекомендуется выполнять, лежа на левом боку). Расстегнуть одежду на груди или полностью ее снять. На область проекции границ сердца врач наносит гипоаллергенный гель – проводник ультразвуковых волн. Затем он водит датчиком по поверхности грудной клетки.

Существует несколько видов диагностики:

  • рутинное УЗ-исследование;
  • чрезпищеводная эхокардиография;
  • стресс-тест.

По результату исследования пациент получает заключение, где параметры представлены числовыми значениями. Их нельзя считать итоговым диагнозом. После ЭхоКГ нужна консультация детского кардиолога, который их расшифрует. Это связано с тем, что полученные цифры могут отличаться в зависимости от степени тяжести патологии и возраста больного.

Таблица нормальных показателей УЗИ сердца грудного ребенка с массой тела до 3,5 кг.

Показатель Девочки (в мм) Мальчики (в мм)
КДР ЛЖ 15-20 16-21
КСР ЛЖ 10-16 10-16
Диаметр левого предсердия 10-15 11-16
Диаметр левого желудочка 5-12 6-15
ТЗСЛЖ 2-4 3-4
МЖП 2-5 3-6
Свободная стенка правого желудочка 2-3 2-3
Фракция выброса 64-74% 64-74%
Скорость кровотока в клапане легочной артерии 1,4-1,5 м/с 1,4-1,5 м/с

Таблица нормальных показателей УЗИ сердца новорожденного с массой тела до 4,5 кг.

Показатель Девочки (в мм) Мальчики (в мм)
КДР ЛЖ 18-25 20-26
КСР ЛЖ 11-18 11-18
Диаметр левого предсердия 11-18 14-19
Диаметр левого желудочка 6-14 7-15
ТЗСЛЖ 3-6 3-6
МЖП 3-6 3-6
Свободная стенка правого желудочка 2-3 2-3
Скорость кровотока в клапане легочной артерии 1,4 м/с 1,4 м/с

Обычно ультразвукового обследования сердца достаточно, чтобы детский кардиолог поставил диагноз. С помощью этого метода выявляются следующие заболевания:

  1. Неполное заращение межжелудочковой перегородки. Между желудочками остается отверстие. Порок характеризуется увеличением стенок сердца и его полостей.
  2. Дефекты межжелудочковой перегородки. На УЗИ визуализируется отверстие, увеличение толщины стенок предсердий.
  3. Порок митрального клапана. Часто выявляется нарушение диаметра отверстия.
  4. Аортальный стеноз. При исследовании отмечается сужение просвета аорты, увеличение толщины стенок предсердий, желудочков.
  5. В случае воспалительных изменений сердечных тканей нарушается функция выброса. Она снижается с параллельным увеличением полостей сердца.
  6. Опухолевидные образования.

Расшифровку результатов ЭхоКГ выполняет детский кардиолог или педиатр. Врач ультразвуковой диагностики только описывает увиденные нарушения, он не ставит диагноза. Педиатр выносит итоговое заключение на основании комплексного обследования ребенка.

Стоимость процедуры

Обследование ребенка можно провести в районной детской поликлинике или медицинском центре. В государственном лечебном учреждении процедура предоставляется бесплатно. Для этого необходимо иметь направление от участкового педиатра.

Стоимость эхокардиграфического исследования зависит от уровня клиники, профессионализма врача и объема обследования (только УЗИ сердца или в совокупности с допплерографией сосудов). Цена может изменяться в пределах от 1500 до 6000 руб.

ЭхоКГ проводят здоровым детям в профилактических целях или для подтверждения диагностического поиска. Процедура не требует специальной подготовки, абсолютно безопасна для ребенка и легко им переносится. Может быть выполнена в любом возрасте.

Пояснения к полученным результатам дает врач-кардиолог. Рентгенолог в процессе диагностики заполняет специальную форму, в которой указаны нормальные значения исследуемых показателей. Большинство заболеваний можно обнаружить благодаря разным вариантам УЗИ сердца, эхокардиография является самым современным и информативным методом выявления патологий. Даже на ранних стадиях развития болезней сосудистой системы можно их диагностировать с помощью ЭХО-КГ.

УЗИ сердца – норма

В бланке, который заполняет рентгенолог, отдельно указаны показатели для каждого отдела мышечного органа.

Сначала проверяется левый желудочек на ЭХО-КГ, норма:

  • размеры в спокойном состоянии – 5,7 см (мужчины), 4,6 см (женщины);
  • масса миокарда – 135-183 г (мужчины), 95-142 г (женщины);
  • объем в покое – 65-195 мл (мужчины), 60-136 мл (женщины);
  • размеры при сокращении – 4,3 см (мужчины), 3,1 см (женщины);
  • индекс массы миокарда – 70-94 г/м2 (мужчины), 70-80 г/м2 (женщины);
  • фракция выброса – не менее 55% (в противном случае – сердечная недостаточность);
  • толщина задней стенки в периоды без сокращений – 1,1 см;
  • ударный объем крови, выбрасываемой в течение одного сокращения – 60-100 мл;
  • амплитуда движений в систолу – 0,9-1,41 см;
  • полость в конце диастолы – 3,5-5,7.

Правый желудочек на УЗИ здорового сердца характеризуется следующими нормами:

  • размерный индекс – 0,75-1,25 см/м2;
  • толщина стенок – около 5 мм;
  • размеры в спокойном состоянии – 0,75-1,1 см;
  • объем в конце диастолы – 0,9-2,5 см.

Общие показатели:

  • толщина перегородки между желудочками – 0,6-1,12 см;
  • диаметр аортального устья – 2-3,7;
  • минутный объем сердца – 3,5-7,5 л/мин;
  • скорость кровотока по сонной артерии – 17-27 см/сек;
  • сердечный индекс – 2-4,1 л/м2;
  • диаметр устья легочной артерии – 1,8-2,5 см, ствола – не более 3 см.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Клиника многих заболеваний (ЖКТ, нервной системы, органов дыхания) схожа с таковой при кардиологических патологиях. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо сделать УЗИ сердца в случае, когда имеют место перечисленные ниже симптомы:

  • тошнота, сопровождающаяся скачками АД;
  • постоянно возникающие головные боли; • головокружения вплоть до потери сознания;
  • слабость;
  • непроходящий кашель;
  • одышка;
  • отеки (ног, туловища);
  • сердечные аритмии;
  • сердцебиение или чувство замирания сердечной мышцы;
  • боли разной локализации: в верхней половине живота, в правом подреберье, в груди, под лопаткой слева, за грудиной;
  • увеличенная печень;
  • холодные конечности;
  • бледная, с синюшным оттенком, кожа;
  • гипертермия на фоне одышки, грудной боли и цианоза, а так же появления данной симптоматики после приема спиртных напитков;
  • при аускультации прослушиваются шумы.

Именно такое исследование позволяет подтвердить или исключить поражение сердца.

УЗИ сердца ребенку необходимо сделать в случае, когда имеют место следующие нарушения:

  • беспричинная потеря сознания;
  • отклонения в кардиограмме;
  • наличие в сердце шумов;
  • частые простуды;
  • наследственная отягощенность (у близких родственников имели место сердечные патологии);
  • малыш с трудом сосет бутылочку (или грудь);
  • ребенок говорит о неприятных и болезненных ощущениях в области груди;
  • у малыша (даже в состоянии покоя) цвет кожи вокруг рта, а так же на ручках и ножках, изменяется;
  • при небольших физических нагрузках ребенок сильно потеет, быстро устает.

Если родители хотят знать, здорово ли сердце их малыша, необходимо обследовать орган. Где можно сделать УЗИ сердца, расскажет врач. Информация о том, сколько стоит УЗИ сердца, уточняется по телефону у медрегистратора или на сайте медицинского учреждения. Цены на эту услугу колеблются в пределах 1200-2500 рублей.

Ультразвуковое исследование сердца — важный метод диагностики, позволяющий выявить разнообразные патологии. У детей это оно проводится в качестве скрининга для выявления врожденных патологий, а также при наличии признаков заболевания сердца.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

В статье рассказано об ультразвуковом исследовании сердца у детей. Описаны показания к проведению, критерии нормы и патологии.

УЗИ — важный метод диагностики в педиатрии

Суть исследования

УЗИ сердца — это метод диагностики, использующий ультразвуковые волны. Человек не может видеть или слышать эти волны. Они обладают способностью проникать сквозь ткани тела и отражаться от них с разной скоростью, которая зависит от плотности ткани.

Датчик улавливает отраженные волны и выводит изображение на экран компьютера. В результате получается изображение исследуемого органа — в данном случае это сердце и прилежащие к нему крупные сосуды.

Ультразвуковое исследование обладает достаточно высокой точностью. Оно способно обнаружить изменения в сердце на ранних стадиях.

С помощью УЗИ врач может оценить следующие показатели работы сердца:

  • сократимость;
  • размер органа и его полостей;
  • толщину стенок;
  • состояние сердечных клапанов;
  • внутрисердечное давление;
  • состояние прилежащих сосудов — аорты, легочной артерии, коронарных артерий.

С помощью УЗИ у детей можно обнаружить как функциональные, так и органические изменения сердца.

Когда проводят

УЗИ сердца новорожденному проводят в обязательном порядке в возрасте 3-6 месяцев — для исключения врожденных сердечных патологий. Такое исследование называется скрининговым и входит в стандарты ведения новорожденных детей.

Также УЗИ делается для детей при наличии определенных показаний:

  • отказ новорожденного ребенка от груди или бутылочки со смесью при отсутствии острых заболеваний;
  • повышенная утомляемость ребенка;
  • бледность или синюшность кожных покровов;
  • посинение носогубного треугольника при физической нагрузке;
  • обмороки у ребенка;
  • одышка при физической нагрузке или в покое;
  • жалобы ребенка на дискомфорт в области сердца;
  • беспричинное повышение температуры;
  • чрезмерная потливость;
  • навязчивый сухой кашель без признаков инфекционного заболевания;
  • похолодание конечностей;
  • отставание ребенка в физическом развитии;
  • выслушивание педиатром шумов в сердце.

Все эти признаки указывают на возможную сердечную патологию. Возникает необходимость сделать ребенку УЗИ сердца.

Где можно сделать

УЗИ — безопасная процедура и ее можно проводить ребенку с первого дня жизни. Противопоказаний к обследованию нет, за исключением отказа родителей от процедуры. На сегодняшний день с тем, где можно ребенку сделать УЗИ сердца, проблем нет.

Процедура доступна в любом медицинском учреждении — поликлинике или стационаре. Также возможно провести УЗИ сердца грудному ребенку на дому — если малыш находится в тяжелом состоянии. Для этого на дом приходят врач и медсестра с портативным аппаратом УЗИ.

Для большинства маленьких пациентов процедура бесплатна, особенно если речь идет об острых состояниях. Если требуется плановое обследование, оно обычно проводится по записи бесплатно. Цена УЗИ в частных клиниках может составлять от 1000 до 3500 рублей.

Как подготовиться

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Для проведения УЗИ у грудничка или ребенка старшего возраста специальной подготовки не требуется. Маленького ребенка рекомендуется покормить непосредственно перед манипуляцией, чтобы он заснул и перенес процедуру спокойно.

Детям постарше объясняют необходимость проведения исследования. Нужно обязательно указать, что процедура абсолютно безболезненна и занимает немного времени.

Для исследования не нужна специальная подготовка

Техника проведения

Когда делают УЗИ сердца грудничку, требуется, чтобы он лежал спокойно около 15 минут — именно столько времени занимает процедура. Обычно в кабинет приглашают маму малыша, чтобы он чувствовал себя спокойно. Дети постарше могут пройти УЗИ и без присутствия родителей.

Ребенка раздевают до пояса и смазывают область сердца специальным гелем, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. Затем к груди прикладывается датчик и врач осматривает все отделы сердца и сосуды (фото).

УЗИ проводится абсолютно безболезненно

Расшифровку УЗИ сердца у детей осуществляет врач-диагност, который проводил исследование. Он описывает все увиденное в заключении, которое передается лечащему врачу.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Заключение еще не является диагнозом, оно только указывает на увиденные специалистом изменения в сердце. Окончательная расшифровка результатов ребенка и определение диагноза осуществляется педиатром или детским кардиологом.

Нормальные показатели УЗИ сердца ребенка в 1 месяц и детей старшего возраста различаются. В таблице представлены средние показатели норм ультразвукового исследования у детей разных возрастов.

Показатель Новорожденные и груднички Дети школьного возраста
Размер левого желудочка, мм 16-24 34-51
Толщина стенки левого желудочка, мм 9-18 21-35
Диаметр аорты, мм 9-15 15-30
Толщина перегородки между желудочками, мм 2-6 5-8
Диаметр левого предсердия, мм 10-19 19-32
Толщина стенки правого желудочка, мм  1-3  1-4
Диаметр правого желудочка, мм 2-13 7-18
Фракция выброса,% 65-75 55-60

Помимо этих показателей, на УЗИ оценивается состояние клапанов, которые в норме должны плотно смыкаться и полностью раскрываться во время сокращений и расслаблений сердца.

С помощью ультразвукового исследования определяют нормальное состояние сердца либо его заболевания

Возможные патологии

Что показывает УЗИ сердца у ребенка в случае какой-либо патологии?

С помощью ультразвука можно выявить врожденные и приобретенные пороки сердца, инфекционные поражения, опухоли, кардиомиопатии:

  1. Открытое овальное окно. Это отверстие между правым и левым предсердием, которое необходимо плоду во время внутриутробного развития. Для новорожденного открытое овальное окно является нормой, оно должно зарасти к первому году жизни. Если этого не происходит, говорят о врожденном пороке сердца.
  2. Стеноз митрального клапана. Частый врожденный порок, который связан с сужением отверстия между левыми отделами сердца. В результате страдает гемодинамика. Противоположным состоянием является митральная недостаточность, когда створки клапана смыкаются не полностью.
  3. Стеноз клапана аорты. В этом случае сужено отверстие, ведущее из левого желудочка в аорту. Это приводит к увеличению миокарда левого желудочка.
  4. Эндокардит. Инфекционное поражение внутренней оболочки сердца, чаще всего страдают клапаны. Выглядит на УЗИ, как бородавчатое утолщение створок клапанов.
  5. Миокардит. Воспаление миокарда у новорожденных по УЗИ выглядит как равномерное утолщение всех стенок сердца, обычно связано с инфекцией или аутоимунным процессом.

Это наиболее частые патологии, которые можно диагностировать с помощью УЗИ. О других заболеваниях расскажет специалист в видео в этой статье.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

УЗИ сердца — качественный и доступный метод диагностики различных заболеваний. Он имеет преимущество у детей потому, что абсолютно безопасен, не требует специальной подготовки, неинвазивен.

С помощью метода можно обнаружить различные пороки, опухоли, инфекции. Проводится УЗИ с учетом показаний, которые определяет педиатр. Расшифровка новорожденных и старших детей осуществляется несколькими специалистами.

Вопросы врачу

Добрый день. У меня недавно родился ребенок, мы находимся на учете у детского кардиолога, поскольку во время беременности было подозрение на порок сердца. Когда надо делать ребенку УЗИ, чтобы подтвердить или исключить патологию?

Ирина, 28 лет, Иваново

Добрый день, Ирина. Ваш врач знает, с какой периодичностью нужно проводить исследование сердца при подозрении на порок. Обычно это делается сразу после рождения малыша, затем каждые три месяца до достижения годовалого возраста. После УЗИ делают каждые полгода до пяти лет. Обычно в этом возрасте подозрения на врожденный порок снимают.

Здравствуйте. Меня с ребенком не выписывают из больницы, потому что есть подозрение на инфекцию сердца. Врачи сделали УЗИ и назначили еще несколько исследований. Какая должна быть расшифровка УЗИ у новорожденного, чтобы предположить инфекцию?

Мария, 34 года, Тверь

Добрый день, Мария. УЗИ — самый первый метод для выявления инфекции в сердце. Как правило, поражается эндокард или миокард. В первом случае врачи увидят утолщения клапанов, которые мешают им полноценно смыкаться. При поражении миокарда будет наблюдаться его увеличение во всех отделах.

Подготовка к УЗИ сердца у женщин

УЗИ сердечной мышцы может выполняться несколькими способами, и от выбранного зависит предварительная подготовка к исследованию.

Обычная чаще всего применяемая методика никаких подготовительных действий не требует. Можно взять с собой пеленку и полотенце для того, чтобы вытереть грудь от геля и если имеются, то результаты предыдущих обследований, потому как делают УЗИ сердца по стандартной методике довольно просто. Пациент раздевается до пояса, снимает все украшения, чтобы они не мешали в ходе процедуры.

Стресс-эхокардиографияСтресс-ЭхоКГ

Ему предлагают лечь на спину, и при необходимости во время диагностирования просят перевернуться на левый бок. Никаких больше приготовлений от проходящего обследование не требуется, единственное от чего следует воздержаться перед УЗИ сердца – это принятие накануне алкогольных напитков.

Сама процедура длится не более 10–15 минут, и этого обычно хватает врачу, чтобы собрать полную картину необходимых данных для определения нормы и патологий при расшифровке показателей сердечной деятельности.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Для проведения процедуры на ультразвуковой излучатель наносится специальный гель на водной основе, повышающий качество контакта датчика с кожей пациента. И врач, медленно передвигая его по проекции сердца, изучает изображение, передаваемое на экран монитора. При выявлении патологических участков диагност делает их фото, что впоследствии дает возможность показать их нескольким специалистам либо повторно рассмотреть мельчайшие нюансы.

В процессе диагностирования пациент не испытывает никаких ощущений, тем более болезненных, и сразу же после процедуры может отправляться домой и заниматься своими делами.

Это исследование назначается гораздо реже ввиду особенностей проведения. Оно выполняется при подозрении на бактериальное поражение клапанов сердца, наличие дефекта перегородки между камерами или при установленном искусственном клапане. В отдельных случаях к нему прибегают при мерцательной аритмии или после инсульта, если обычное УЗИ не дает достаточно данных. Иногда большая жировая прослойка при ожирении может стать причиной назначения чреспищеводной диагностики.

Чреспищеводная эхография

Проведение чрезпищеводной эхокардиографии

Процедура требует от пациента предварительной подготовки, которая включает в себя отказ от еды за 6–8 часов до обследования и за 4 – от приема жидкости. Новорожденным данную диагностику проводят между кормлениями, стараясь выждать хотя бы 2,5–3 часа. Перед началом исследования пациенту опрыскивают ротовую полость анестетиком – чаще всего лидокаином, что снижает рвотный рефлекс. После чего эндоскоп вводится в глотку и затем в пищевод, и врач осматривает сердечную мышцу с близкого расстояния.

Во многих не совсем запущенных случаях заболеваний, симптомы проявляются лишь при физических нагрузках, тогда как в состоянии покоя человек чувствует себя вполне нормально. Чтобы определить наличие таких сердечных патологий выполняется стресс-эхоКГ. В качестве физических нагрузок используется беговая дорожка или велоэргометр. Процедура длится 45 минут, и на ее протяжении изучаются изменения сердечной деятельности.

Несмотря на то что, процедура не требует каких-то категорических подготовительных мер, все же следует придерживаться некоторых правил:

  • исключить чрезмерную физическую активность;
  • отказаться от приема возбуждающих и успокоительных препаратов;
  • ограничить себя в еде и приеме кофеиновых напитков.

Кроме этого, если у обследуемого повышенное АД, то предварительно необходимо проконсультироваться с кардиологом по поводу приема препаратов для снижения давления. А чтобы быть готовому к процедуре морально, и приблизительно представлять какие могут быть тонкости в ее проведении, можно прочитать отзывы пациентов, поделившихся своими ощущениями.

При кардиологических пороках проведение обследования может оказаться весьма затруднительным. Нередко даже опытные врачи не в состоянии определить диагноз из-за того, что болезнь касается не сердца, а, например, дыхательной либо нервной системы, а может быть, и вовсе проблема связана с пищеварительным трактом.

Мониторинг обязательно показан при появлении таких симптомов болезни сердца у женщин:

  • головокружения, слабость, полуобморочное состояние;
  • частые мигрени, тошнота, сопровождающаяся повышением давления;
  • кашель и одышка;
  • отечность тела и конечностей;
  • боль в груди, в области под лопаткой или с левой стороны;
  • бледность, синюшности кожи, холодные ноги и руки;
  • ощущение сильного сердцебиения либо замирания сердца;
  • появление описанных симптомов после употребления спиртных напитков;
  • нарушение сердечного ритма;
  • боль вверху живота и в зоне правого подреберья, увеличенная печень;
  • повышение температуры, которому сопутствуют синюшность кожи, одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение;
  • возникновение шумов в момент аускультации;
  • патологические изменения на кардиограмме.

В зависимости от выбранного метода обследования существуют кое-какие особенности подготовки. На процедуру лучше всего взять с собой результаты предыдущего УЗИ для определения динамики.

https://www.youtube.com/watch?v=tD5uGxMmWcg

Трансторакальное обследование не требует каких-то особенных подготовительных манипуляций — нужно только положительное настроение, умиротворенность и расслабленность. Ведь чрезмерные переживания могут привести к кардиологическим изменениям, например, учащению сердцебиения. Есть перед процедурой можно в меру.

А вот подготавливаясь к транспищеводному УЗИ, следует полностью отказаться от пищи за пару-тройку часов до запланированного мероприятия.

Беременным женщинам УЗИ сердца чаще всего проводят трансторакальным путем. Правда, каждая ситуация индивидуальна, и при наличии определенных показаний может быть назначено транспищеводное обследование. Но как бы там ни было, поверьте, вам не о чем беспокоиться, ведь УЗИ — это абсолютно безопасная процедура, лишенная риска травмирования.

Кроме всего прочего, перед диагностикой стоит:

  • отказаться от физической активности;
  • воздержаться от приема бодрящих и успокоительных препаратов;
  • ограничить количество потребляемого кофеина.

УЗИ сердца с допплерографией

Представленное исследование – одно из самых простых и безболезненных. Не нужно соблюдать диету, ограничивать физические нагрузки или менять питьевой режим. Единственное, в чем следует себе отказать перед УЗИ сердца, это употребление спиртного. Алкоголь меняет просвет кровеносных сосудов, что может исказить результаты диагностики. Также врачи советуют избегать стрессов накануне процедуры.

ЭХО-КГ – что это за обследование?

Показания для первичного проведения УЗИ сосудов и сердца определяет врач-кардиолог или терапевт при обращении граждан с такими жалобами, как:

  • боли в грудной клетке при нагрузке или в покое;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • частые головные боли, головокружение, обмороки;
  • ощущение перебоев в сердце – замирание или учащение пульса;
  • повышенные цифры артериального давления;
  • посинение кончиков пальцев и губ при физической нагрузке и волнении.

Показаниями для регулярного проведения такого обследования сердца как УЗИ являются ранее установленные диагнозы:

  • гипертония разной степени тяжести;
  • ишемическая болезнь, в том числе перенесенный инфаркт;
  • миокардиты любой этиологии;
  • различные нарушения сердечного ритма;
  • пороки врожденные или приобретенные;
  • пролапс митрального или трехстворчатого клапана;
  • кардиомиопатии – дилатационные (расширение камер сердца) или гипертрофические (чрезмерное разрастание мышечной ткани).

Указанная аббревиатура расшифровывается как эхокардиография сердца.

Она представляет собой современную методику ультразвуковой диагностики. Это исследование помогает обнаружить структурные, функциональные и морфологические изменения в органе, его клапанах и сосудах. Технология основана на улавливании специальным оборудованием ультразвуковых волн, которые отражаются от тканей.

Благодаря рассматриваемому способу диагностики можно выявить большинство кардиологических заболеваний на ранних этапах развития.

Что показывает ЭХО-КГ:

  • состояние клапанного аппарата;
  • толщину стенок сердца;
  • функциональность мягких тканей;
  • сократительную активность миокарда;
  • объем полостей сердца;
  • размер восходящей аорты.

Эхокардиография с допплеровским анализом помогает детально оценить кровоток не только в камерах, но и в миокарде.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

С помощью данного варианта УЗИ диагностируются разные нарушения:

  • изменения функций клапана;
  • кардиомиопатию;
  • приобретенные и врожденные пороки;
  • расширение камер;
  • ишемическую болезнь;
  • дискинезию миокарда
  • гипертрофию сердца;
  • тромбы и аневризмы;
  • кардиодилятацию;
  • дефекты перегородок и другие.

Для проведения описываемой процедуры есть ряд показаний.

Симптомы и состояния, при которых рекомендуется ЭХО-КГ сердца:

  • головокружения;
  • одышка;
  • травмы грудной клетки;
  • шумы в сердце;
  • потери сознания;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • перебои ритма;
  • боли в груди;
  • артериальная гипертензия, кризы;
  • синюшный оттенок носогубного треугольника.

УЗИ сердца является обязательным методом диагностики при наличии шумов или симптомов недостаточности миокарда у новорожденных.

Манипуляция может назначаться и в процессе лечения:

  • сахарного диабета;
  • тяжелых патологий щитовидной железы, эндокринной системы;
  • повреждений внутренних органов (скрининг перед операцией).
УЗИ сердца детям

При проведении эхокардиографии ребенок чувствует себя абсолютно комфортно, не испытывая никаких неприятных ощущений

Это стало уже настолько привычным для всех беременных событием, и к тому же очень ожидаемым, что почти с первых визитов к гинекологу они интересуются на каком сроке можно пройти УЗИ или на какой неделе уже будет слышно сердцебиение малыша.

Но даже если у вас отсутствуют описанные симптомы болезни сердца (у женщини у мужчин они иногда различаются), вам может быть показано проведение обследование при наличии таких заболеваний:

  • ревматизм;
  • склеродермия;
  • аневризм;
  • приобретенные и врожденные пороки;
  • стенокардия;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • системная красная волчанка;
  • гипертоническая болезнь либо подозрение на нее;
  • инфаркт миокарда, перенесенный в прошлом;
  • миокардиодистрофия;
  • сбои ритма.

Благодаря своевременному проведению процедуры можно выявить и предотвратить развитие многих пороков. Правда, чаще всего именно боль в сердце у женщин — симптом, который заставляет забить тревогу и обратиться к врачу.

В период вынашивания ребенка женщине могут рекомендовать УЗИ сердца при таких условиях:

  • генетическая предрасположенность к порокам;
  • предшествующие выкидыши;
  • сахарный диабет;
  • прием антибиотиков либо противоэпилептических средств в первом триместре;
  • выявление большого количества антител к краснухе или самого заболевания.

Но даже если у будущей матери нет определенных показаний к проведению диагностики, УЗИ сердца лучше всего пройти, чтобы исключить вероятность развития патологий. Ведь в период беременности нагрузка на организм, а особенно на сердце возрастает в разы.

Сегодня существует два варианта проведения УЗИ сердца:

  • транспищеводный;
  • трансторакальный.

Последний метод предполагает осуществление диагностики через наружную поверхность грудной клетки, а другой — через пищевод. Именно транспищеводный способ позволяет более детально изучить состояние сердечных тканей и структур со всех необходимых ракурсов.

Как проходит УЗИ сердца у женщин? На самом деле процедура фактически ничем не отличается от аналогичного обследования у мужчин.

Во время УЗИ не исключено использование функциональных проб. Пациенту предлагают определенную физическую нагрузку, в момент либо сразу после которой анализируют происходящие изменения в структурах сердца.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Кроме того, диагностика может дополняться допплерографией сердца. Именно так называется определение скорости кровообращения в сосудах. Помимо кровотока, такое исследование дает возможность изучить перемещение крови внутри сердечных полостей и заподозрить какой-либо определенный тип патологии.

Как делают женщинам УЗИ сердца контрастным способом? В сочетании с такой методикой обследование осуществляется после внутривенного введения специального вещества в кровоток.

Что дает УЗИ? Такая процедура дает возможность добраться до мельчайших сосудов, определить их состояние, диаметр, кровоснабжение, оценить результативность тканевого обмена, выявить всевозможные новообразования — все это невозможно сделать во время обычного осмотра.

Что показывает УЗИ сердца у женщин? В момент осмотра пациентки при помощи ультразвукового датчика специалист может рассмотреть:

  • состояние камер органа;
  • их параметры;
  • целостность;
  • диаметр и общее состояние сосудов;
  • толщину стенок желудочков и предсердий;
  • состояние клапанов и их деятельность;
  • направление и объем кровотока;
  • состояние мышц в момент сокращения и расслабления;
  • состояние околосердечной сумки и присутствие либо отсутствие в ней жидкости.

Благодаря УЗИ-диагностике можно выявить множество различных кардиологических патологий. Существуют установленные нормы результатов обследования женщин, которые считаются безупречными, однако специалист должен также принимать во внимание телосложение девушки, ее возраст и другие особенности.

Техника проведения

Существует ряд заболеваний, при которых «страдает» сердце. К ним относятся:

  • склеродермия;
  • стенокардия;
  • ревматизм;
  • миокардиодистрофия;
  • врожденные аномалии и приобретенные пороки;
  • системные патологии (красная волчанка и т.д.);
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • аритмии;
  • аневризма сосудов;
  • опухолевые образования;
  • артериальная гипертензия (включая гипертоническую болезнь);
  • сердечные шумы невыясненной этиологии.

При наличии этих патологий ультразвуковое исследование дает возможность своевременно заметить появление каких-либо отклонений (как анатомических, так и функциональных), и принять адекватные меры.

УЗИ сердца проводится в случаях, когда необходимо установить причину появления изменений на ЭКГ, тип сердечной недостаточности, а так же для оценки функционального состояния органа у спортсменов и у людей, перенесших операцию на сердце.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Процедура безопасная, выполняется пациентам любого возраста. Направления не требуется. Если врач рекомендует ее провести, где сделать УЗИ сердца – решать должен сам пациент, исходя из своих материальных возможностей. Стоимость УЗИ сердца варьирует от 1200 до 4500 рублей (в зависимости от уровня медицинского учреждения, квалификации специалиста и объема необходимого обследования).

УЗИ у плода

Для ранней диагностики заболеваний сердечнососудистой системы, уже на ранних этапах эмбрионального развития проводится УЗИ сердца плода.

На первое ультразвуковое исследование женщина приходит при сроке 6-8 недель. Фиксируя показания УЗИ сердца плода при беременности на этом этапе, врач обращает внимание на частоту сердечных сокращений. В норме данный показатель находится в пределах 110-130 уд/мин. Если ЧСС выше указанных цифр, это говорит о недостаточном поступлении к органам и тканям зародыша кислорода. При низких показателях ЧСС возможны какие-то патологии со стороны сердечной мышцы.

На ранних сроках по УЗИ сердца плода можно узнать, скольких малышей вынашивает женщина.

Когда будущая мама приходит на УЗИ сердца на более поздних сроках беременности, врач оценивает не только число сердечных сокращений в минуту, но и правильность развития органа, наличие (или отсутствие) пороков.

На 20-й неделе сердечные камеры и их структуры хорошо визуализируются. И увидеть какие-либо отклонения для опытного специалиста не представляет труда. В случае выявления у будущего малыша сердечной патологии, к лечению можно приступить сразу, после его рождения.

Особенности

Принцип ультразвуковой диагностики сердечной мышцы основывается на отражении волновых колебаний и преобразовании их в изображение, выводящееся на экран монитора. Различные структурные образования органа по-разному пропускают и отражают ультразвук, что в результате дает возможность оценить норму и патологию обследуемых участков. То есть процедура проходит по принципу образования эхо эффекта, и благодаря этому она имеет второе название – Эхо-КГ (эхокардиография).

Эффект Допплера, на котором базируется проведение диагностики сердца, обеспечивает получение полной картины органа с анатомическими особенностями и качеством функционирования клапанного и сосудистого аппарата. Также в процессе обследования на экран выводится кривая линия, имеющая вид электрокардиограммы, показывающая все характеристики сердечной деятельности. К ним относятся сердечные ритмы, наполнение желудочков и предсердий, их сократительная способность.

Иногда пациенты недоумевают, для чего делать УЗИ сердца, если обычная ЭКГ (электрокардиография) также показывает сердцебиение и его отклонения? Это и есть схожесть процедур, но разница между ЭКГ и УЗИ довольно внушительная в информативном плане. Поэтому если врач назначает Эхо-КГ, то не стоит экономить и отказываться от диагностики, а, наоборот, пойти как можно скорее, чтобы при наличии патологий вовремя начать лечение.

Как делают женщинам УЗИ сердца? Процедура осуществляется специалистом с помощью специального аппарата на медицинской кушетке в положении лежа. Ложиться женщина должна на спину, впрочем, как и при любых других обследованиях.

Во время проведения процедуры специалист пользуется специальным гелем для создания качественной передачи между сердцем и ультразвуковым датчиком. В этот момент вам нужно максимально расслабиться, успокоиться, воздержаться от переживаний.

Как делают УЗИ сердца женщинам? Стоит сказать, что какой-либо особенной разницы между проведением обследования мужчинам и женщинам нет. Если вы обладательница пышного бюста, специалист попросит вас слегка приподнять его, чтобы обследовать область максимально близко к органу. На УЗИ сердца женщине снимать бюстгальтер не обязательно, поскольку просматриваться будет зона немного ниже линии белья.

Завершив обследование, специалист распечатает полученную информацию, расшифрует ее и даст заключение. Обычно расшифровка результата осуществляется тем же человеком. Сама процедура может занять порядка 20-40 минут, в зависимости от причин обращения и особенностей проведения.

Нюансы

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Эхокардиография может использоваться в любом возрасте и состоянии, она не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, благодаря чему считается совершенно безопасной.

Согласно статистике, в России от разнообразных пороков сердца ежегодно погибает больше миллиона человек. УЗИ позволяет выявить проблему на ранних стадиях, что дает возможность приступить к эффективному лечению и понизить риск развития осложнений.

Правда, стоит учитывать, что кое-какие факторы способны повлиять на результаты обследования:

  • большой размер груди;
  • сильная деформация грудной клетки;
  • бронхиальная астма и внушительный стаж курения.

Что выявляет эхокардиография?

При помощи УЗИ сердца можно обнаружить такие проблемы:

  • пролапс митрального канала;
  • нарушенное развитие миокарда;
  • пороки клапанов;
  • недоразвитость миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • жидкость в околосердной сумке;
  • ишемия;
  • аневризм;
  • миокардит;
  • инфаркт;
  • тромбоз и различные новообразования.

Важность процедуры нельзя преувеличить как для детского, так и взрослого возраста, потому что показывает УЗИ сердца практически все известные на сегодняшний день патологии сердечной мышцы и близлежащих сосудов. К ним относятся:

  • врожденные и приобретенные в процессе жизни пороки сердца;
  • воспалительные заболевания оболочек – миокардит, перикардит, эндокардит;
  • инфаркты миокарда и гипертония желудочков с сопутствующими осложнениями;
  • пролапсы клапанов и кардиомиопатии, легочная гипертензия;
  • патологии локальной сократимости левого желудочка;
  • аневризма аорты и сосудов сердечной мышцы;
  • новообразования и наличие тромбов;
  • ишемическая болезнь сердца.

Кроме вышеперечисленного, благодаря доплеровскому эффекту покажет УЗИ все значимые для установления патологий характеристики кровотока – скорость, наполнение, проходимость сосудов.

Оцените статью
Медицинский блог