Как снять отечность горла

Сердечно-сосудистые заболевания
Содержание
  1. Человека впал в гипокортикоидную кому: причины и признаки
  2. Народные методы в домашних условиях
  3. Отек горла при ОРВИ
  4. Медицинская помощь детям при таких неотложных состояниях, как ожоги
  5. Этиология
  6. Лечение
  7. Народные средства
  8. Приступ острого панкреатита и неотложная медицинская помощь при этом состоянии
  9. Возможные осложнения
  10. Первая помощь при стенозе гортани 3-й и 4-й степени у детей
  11. Острые нарушения мозгового кровообращения: признаки неотложных состояний и оказание помощи
  12. Заключение
  13. Чем полоскать?
  14. Ингаляции, чем дышать?
  15. Лечение отека гортани у взрослых в стационаре
  16. Клинические признаки коллапса у детей и неотложная помощь
  17. Почему бывает так, что отекает гортань
  18. Отек Квинке: клинические признаки и первая помощь при неотложном состоянии
  19. Патогенез сильного отека гортани
  20. Диагностика острого отека гортани
  21. Что делать для предотвращения отека гортани
  22. Аллергическая реакция ограниченный отек

Содержание

Человека впал в гипокортикоидную кому: причины и признаки

Отек гортани проявляется как вторичная патология и обусловлен воздействием агрессивных веществ или заболеваниями соседних органов. Медики относят его к полиэтиологичным состояниям и выделяют следующие причины возникновения отечности воспалительного или невоспалительного характера:

  1. Действие аллергенов. Аллергия возникает из-за контакта с цветочной пыльцой, слюной или шерстью животных, продуктами пчеловодства, лекарственными препаратами и др. Чаще всего имеет молниеносное развитие и быстро достигает тяжелых степеней.
  2. Травмы. Травмировать слизистую оболочку рта и глотки могут агрессивные вещества и их пары, твердые инородные предметы, попавшие в горло человека и вызвавшие механическое повреждение тканей. Развивается молниеносно или остро.
  3. Инфекционные заболевания. Часто отек глотки провоцирует патогенная микрофлора, заселяющая слизистую оболочку при кори, дифтерите, скарлатине и других острых инфекциях. Он иногда развивается и при ларингите, ОРЗ или гриппе, может быть осложнением ангины. Проявляется как острая патология, может вызвать признаки асфиксии.
  4. Неинфекционные болезни горла. К отекам могут привести новообразования в глотке.
  5. Патологии соседних органов. Происходит нарушение кровообращения в органах шеи и средостения. Слизистые оболочки и мягкие ткани глотки не повреждаются и не имеют контакта с раздражителем, отечность развивается из-за застойных процессов. Течение процесса хроническое.

Тяжесть и скорость развития отека обусловлена такими факторами, как:

  • сахарный диабет;
  • хронические патологии почек;
  • авитаминозы и общее истощение.

Признаками отека на начальной стадии считают ощущение инородного тела в горле, которое усиливается при глотании или разговоре. В дальнейшем отек гортани приобретает следующие симптомы:

  • становится больно глотать;
  • изменение голосового тембра;
  • затрудненное дыхание с хрипом или свистом;
  • потеря голоса;
  • развитие асфиксии (удушья).

Симптоматика может нарастать в течение нескольких минут. Такую форму называют молниеносной, и иногда принять меры по предотвращению тяжелых последствий не удается из-за недостатка времени. При острой и хронической формах развитие происходит в течение нескольких часов или суток, поэтому оказать первую помощь и успеть обратиться к врачу проще.

Характерные признаки и течение зависят от локализации и выраженности отека. Всегда он развивается внезапно; нарастает одышка, возникает беспокойство, появляются синюшность видимых слизистых оболочек и конечностей, охриплость голоса, мучительный, раздирающий кашель.

Также симптомы отека гортани могут заключаться в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания. При этом нередко возникает значительное стенозирование просвета гортани. При ларингоскопии видно ограниченное или разлитое, напряженное студенистое опухолевидное образование бледно-розового цвета. Контуры анатомических деталей гортани в области отека исчезают.

При локализации отека на глоточно-гортанном перекрестке у больного возникают ощущение наличия инородного тела и боль при глотании и фонации. Сухой приступообразный кашель усиливает боль, способствует распространению инфекции на другие участки гортани и возникновению гнойных осложнений. Значительное усиление болей, иррадиирующих в ухо, их постоянство, изменение тембра голоса, ухудшение общего состояния свидетельствуют о возникновении флегмоны гортани.

При значительном отеке гортани возникают существенные нарушения голосовой функции вплоть до афонии. При выраженной форме отечного ларингита нарастают явления респираторной недостаточности гортани вплоть до степени, требующей ургентной трахеотомии. Возникновение инспираторной одышки, проявляющейся на вдохе втяжением надгрудинной, надключичных, эпигастральной областей и межреберных промежутков, свидетельствует о нарастающем стенозе в области rima glottidis или cavum infragloticum.

При остром отечном ларингите состояние общей гипоксии наступает быстро, даже если явления стеноза гортани не столь выражены, в то время как при подострых и хронических стенозирующих формах (туберкулез, сифилис, опухоль) гипоксия наступает лишь при весьма выраженных стенозах гортани. Последний факт объясняется адаптацией организма к постепенному сужению дыхательной щели и постепенно наступающему дефициту кислорода.

Очень важно правильно оценивать симптомы отека гортани, это влияет на эффективность лечения достаточно опасного воспалительного процесса.

Для того чтобы предотвратить заболевание или своевременно оказать первую помощь, людям, имеющим склонность к аллергии, важно знать причины и симптомы отека Квинке.

Причинно-значимыми чаще всего являются пищевые, лекарственные, пыльцевые аллергены, вакцины, яды насекомых, бактериальные аллергены. Патогенетическую основу составляют IgE-опосредуемые аллергические реакции. Развитие отека является следствием воздействия на ткани медиаторов аллергического воспаления.

Простуда, психические возбуждения, травмы, интоксикации (алкоголь) и инфекции могут, по-видимому, служить выявляющими моментами. Полагают, что отек Квинке возникает по причине нарушения функций неврогландулярного аппарата (вегетативной системы и эндокринных желез). Он имеет невротическое происхождение в отличие от кахектического, застойного, гидремического и воспалительного отеков.

Отек Квинке, который длится не более 6 недель, обычно относят к острой форме заболевания, а длящийся более 6 недель – к хронической. Аллергические реакции лежат в основе развития большинства случаев острой формы заболеваний и, напротив, редко обусловливают хроническую форму.

Типичные причины возникновения отека Квинке разнообразны: лекарства, пищевые продукты и пищевые добавки, пыльца растений, ужаление перепончатокрылыми насекомыми, препараты крови, вирусные инфекции, глистные заболевания (гельминтозы), физические факторы – тепловые, холодовые, вибрационные, солнечные, от механического давления и т. д.

Причины отека гортани

У значительной части больных отеком Квинке выявляются те или иные заболевания органов пищеварения, способствующие развитию как аллергических, так и ложноаллергических (псевдоаллергия) реакций. Причину острых форм этих заболеваний удается установить примерно у 50 % больных, а хронических форм – только у 20 % даже при проведении интенсивных обследований.

Клинические проявления отека Квинке – внезапное развитие ограниченного отека кожи или слизистой оболочки и подкожной жировой клетчатки, например губ, щек, век, половых органов и др. Кожа в таких местах поражения плотно-эластическая на ощупь, белого, реже – розового цвета.

При данном заболевании кожного зуда не наблюдается, но возникает ощущение напряжения кожных покровов. Нос, губы, язык и веки больного увеличиваются в размерах. Основными признаками отека Квинке гортани и языка являются затруднение глотания и осиплость голоса. Осмотр кожных покровов выявляет наличие волдырей, которые представляют собой плотные, четко отграниченные образования бледно-розового или белого цвета.

Форма волдырей может быть различной: овальной, линейной или кольцевидной. Волдыри быстро появляются и так же быстро исчезают. При отеке Квинке внезапно образуются различные по величине ограниченные уплотнения кожи и подкожной клетчатки, имеющие эластичную консистенцию и локализующиеся преимущественно на щеках, губах и веках. Даже после исчезновения этих образований остается болезненность пораженных участков кожи.

В отдельных случаях возникает отек пищевода, желудка и кишечника с соответствующими клиническими проявлениями. Отек мочеполовых путей сопровождается дизурическими расстройствами, затруднением мочеиспускания. В нетипичных случаях возможен отек мозга.

Через несколько минут после употребления аллергена или контакта с ним больной начинает ощущать первые признаки отека Квинке: покалывание в языке, губах, нёбе, возникает отек в этих местах. На коже лица и туловища могут быть высыпания.

Существуют характерные особенности того, как проявляется отек Квинке: появляется «лающий» кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и выдоха. Лицо становится цианотичным (синюшным), затем бледным. Наблюдаются значительные и хорошо отграниченные отеки в области губ, языка, параорбитальной клетчатки, иногда отеки распространяются на конечности и половые органы. Смерть может наступить от удушья (асфиксии).

Симптомы, как начинается отек квинке на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, затем возникает острая разлитая боль, сопровождающаяся вздутием живота и усиленной перистальтикой; клиническая картина напоминает «острый живот». Приступ заканчивается профузным поносом. При исследовании кала в нем в большом количестве находят эозинофилы;

могут встречаться и кристаллы Шарко — Лейдена. Редко, но вовлекаются в процесс и серозные мозговые оболочки с появлением менингеальных симптомов: ригидность затылочных мышц, головная боль, рвота, иногда судороги. Клинические признаки отека Квинке могут появляться в урогенитальном тракте, симулируя картину острого цистита.

Народные методы в домашних условиях

  • ангина и фарингит;
  • механическая или химическая травма, в том числе бронхоскопия;
  • аллергия на пищу, лекарственный препарат, укус насекомого;
  • застой кровообращения в области шеи;
  • проблемы ЖКТ и почек;
  • заболевание сердца;
  • последствия рентгена в области шеи.

Как снять отечность горла

Когда отекает горло причины далеко не всегда лежат на поверхности, так как эта ситуация не является распространенной. Потому приходится в авральном режиме вспоминать свои действия за последние часы, которые могли бы привести к такому последствию как отек горла. Когда все возможные причины исключены, велика вероятность скрытых, еще не диагностированных заболеваний. Если горло отекло по задней стенке, а остальная его поверхность в нормальном состоянии, то это может быть:

  1. Фарингит, когда слизистые выделения, стекают по задней стенке и провоцируют ее воспаление и отечность.
  2. ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, вызывающая раздражение и воспаление горла кислотным содержимым желудка.
  3. Травма горла. У маленьких детей выяснить причину травмы удается не всегда, а у взрослых травмирующим моментом часто становятся рыбные косточки.
  4. Абсцесс заглоточной области. Это заболевание может быть вызвано, любыми факторами – ОРВИ, ангина, грипп, отит, переохлаждение. На задней стенке образуется фурункул, вызывая боль при глотании и отек окружающих тканей.
  5. Молочница или кандидоз иногда атакует заднюю стенку гортани.

Худший сценарий заболевания, когда у пациента возникает отек Квинке, горло при этом вместе с языком и маленьким язычком распухает, иногда отек переходит на шею и нижнюю часть лица и даже гениталии. При этом у больного начинается паника, которая еще больше ухудшает ситуацию. В этом случае имеет место аллергический отек горла, требующий оказания срочной помощи. Возникнуть реакция может на что угодно, но чаще на:

  • продукты (часто морепродукты и продукты пчеловодства);
  • медикаменты (йод и его производные в первых виновниках аллергии);
  • укус насекомого.

Причины отека горла могут быть различны, и не всегда их удается установить. В таком случае речь идет об идиопатическом отеке. Основным же признаком ангионевротического отека или отека Квинке, является отсутствие болевых ощущений в горле. Больной чувствует панику, удушье, но не ощущает болевых симптомов.

  • боль во время еды при глотании;
  • осиплость, переходящая в потерю голоса;
  • лающий кашель;
  • шумный, затрудненный вдох;
  • потливость;
  • учащенный пульс;
  • ощущение чего-то лишнего, инородного в горле;
  • опухание лица и шеи;
  • затруднение дыхания.

Ларингоспазм или ларингит – это осиплый голос и лающий кашель, который быстро переходит в отек слизистой горла и требует немедленной помощи. Этот приступ случается в ночное время, но может возникнуть и днем. До приезда медиков, которых необходимо вызывать обязательно, особенно, если речь идет о малыше до 5 лет, следует оказать первую помощь. Для этого необходимо знать, как снять отек горла самостоятельно. Делается это так:

  1. Больного необходимо усадить, расслабив пуговицы или галстук на шее.
  2. Потребуется любое влажное помещение – ванная комната с горячей водой или кухня. Хорошо опустить руки и/или ноги в емкость с горячей водой.
  3. Если нет возможности найти естественную влажность, потребуется воспользоваться специальным увлажнителем или кипящим чайником.
  4. Больному нужно осторожно наклониться над паром, чтобы не обжечься. Хорошо если есть возможность бросить в чайник немного соды – щелочной пар действует обволакивающе и снимает отек.
  5. В теплое время года можно выйти на воздух.
  6. Кроме того, при отеке предлагается подогретое щелочное питье – Боржоми или молоко с содой.

Ларингит и функциональная дисфония — страшный сон для всех, кто зависит на работе от голоса. Любое, даже самое незначительное его изменение влияет не только на настроение, но и на рабочие результаты. Кашляющий или сипящий радиоведущий не настроит своих слушателей на позитив.

К счастью, есть ГОМЕОВОКС — лекарственный препарат, который был разработан специально для лечения ларингита и охриплости.

Препарат способен за короткое время вернуть голосу силу и восстановить функции связок. ГОМЕОВОКС — настоящее спасение для всех дикторов, лекторов и актёров!

Когда возникает отек горла при аллергии, быстро купировать его можно, своевременно дав больному антигистаминное средство. Следует быть осторожным с возрастной дозировкой. Если отечность вызвана укусом насекомого, то следует остановить распространение аллергена по организму, наложив жгут выше места укуса. Для снятия приступа назначают:

  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Преднизолон;
  • адреналина гидрохлорид (для полоскания горла).

Как снять отечность горла

Эффективней и быстрей всего действуют внутримышечные инъекции препаратов, но если ампул нет, то подойдет сироп или таблетка, которую нужно разжевать. Параллельно необходимо приложить к горлу мокрое полотенце. Отек горла лечение которого безрезультатно, иногда требует проведение искусственного дыхания до приезда медработников.

Частым спутником ангины и фарингита бывает отечность и боль в горле, которая мешает глотать. Отек горла при ангине без правильного лечения существенно осложняет жизнь. При этом заболевании показан постельный режим и частые полоскания/орошения зева препаратами, снимающими воспаление и борющимися с микробами, вызвавшими болезнь. Эти средства применяют для лечения отека горла:

  • полоскание содой и солью;
  • настой ромашки, шалфея и календулы;
  • полоскание яблочным уксусом с водой;
  • использование сока моркови и свеклы для полоскания;
  • орошение зева Хлрофиллиптом и полоскания с применением масляного раствора этого препарата;
  • использование таблеток для рассасывания.

Тому, кто часто страдает от ангин, имеет смысл проводить профилактические и закаливающие мероприятия, которые сделают ткани устойчивыми к вирусам. Для этого рекомендуются:

  • ежедневные полоскания холодной водой;
  • регулярное употребление мороженого;
  • добавка в рацион витаминного комплекса несколько раз в год.
  • полоскание зева ромашкой, фурацилином;
  • общие закаливающие процедуры на свежем воздухе;
  • регулярная обработка миндалин (промывание лакун);
  • посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода.

Отек горла при ОРВИ

Зная, как лечить отек горла, обычная простуда, сопровождающаяся отечностью, не застанет врасплох. Нельзя списывать отекание мягких тканей со счетов – этот симптом нуждается во внимании и устранении. При лечении ОРВИ горло полощут настоями таких трав, как:

  • шалфей:
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • ромашка.

Показаны орошения спреем, среди которых эффективны:

  • Хлорофиллипт;
  • Ингаллипт;
  • Каметон;
  • Орасепт.

В данной статье описаны этиология, симптоматика и основные терапевтические методы для снятия отечности горла в домашних условиях и в стационаре.

Патология Основы терапии
ОРВИ, простуда Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
Ангина Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
Аллергия Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
Ларингит Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
Фарингит В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
Травма Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
ГЭРБ Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

Как снять отечность горла

Вся медикаментозная помощь, с учетом этиологии отечности гортани, основывается на приеме следующих групп препаратов:

  • Мочегонные быстрого действия.
  • Психотропные.
  • Седативные.
  • Антациды.
  • Антигистаминные.

Зачастую во время оказания помощи взрослым можно использовать такие лекарства:

  1. Преднизолон – оказывает антиаллергическое, противошоковое, снимающее воспаление воздействие при этом оказывает антитоксический эффект. Фармакологическая форма выпуска – таблетированная и ампулированная.
  2. Димедрол – обеспечивает блокирование гистаминовых окончаний, убирает спазмирование гладких мышц, купирует отечность.
  3. Фуросемид –диуретик экстренного воздействия, употребление которого является обязательным при ликвидации отечности.
  4. Супрастин, Кларитин либо Лоратадин – препараты противоаллергического ряда. Приостанавливая функциональную деятельность гистаминовых рецепторов, убирает отечность горла, что приводит к уменьшению проницаемости стенок мелких сосудов и ликвидирует спазмирование мышц в горле.
  5. Фенистил – антигистаминный препарат, оказывающий антисеротониновый и антибрадикининновый эффекты. Способствует снижению проницаемости капилляров, что предотвращает развитие аллергии. Оказывает легкое седативное действие.
  6. Но-шпа – является одним из наиболее эффективных спазмолитиков, прием которых обеспечивает снятие спазм гладкой мускулатуры. В комплексе с другими средствами обезболивает и предотвращает удушье.
  • Тонзиллита;
  • Ларингита;
  • Пищевой или медикаментозной аллергии;
  • Нарушений функционирования сердца, кровеносных сосудов, почек, печени;
  • Воспаления слизистых покровов полости рта;
  • Гнойных образований на корне языка;
  • Ухудшения кровообращения в тканях глотки, вызванного сжатием лимфатических узлов;
  • Травм и ожогов слизистых покровов горла.
  1. Лучшее домашнее средство для снятия отека – полоскание горла раствором пищевой соды. Для приготовления раствора следует растворить чайную ложку соды в стакане теплой воды. В лекарственную жидкость можно капнуть немного эвкалиптового масла. Полоскания проводятся ежедневно до исчезновения неприятных ощущений в горле.
  2. Помимо соды, для приготовления лекарственных растворов для полоскания можно использовать отвары растений: аптечной ромашки, календулы.
  3. Снять воспаление и отек слизистых покровов глотки помогает натуральный морковный сок с медом. Прием лекарства осуществляется три раза в день по 100 мл. Пить сок рекомендуется сразу после приготовления.
  4. Чтобы уменьшить отек, спровоцированный инфекцией, можно приложить к шее холодный компресс: полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в марлевом конверте.
  • увеличение лимфатических узлов;
  • наружные фурункулы и абцессы;
  • опухание воспаленных желез;
  • ветрянка,
  • свинка,
  • мононуклеоз;
  • сифилис.
  1. Визуальный осмотр отоларинголога. Врач осматривает больного, выслушивает жалобы и делает предварительное заключение.
  2. Ларингоскопия. Осмотр гортани с помощью специального прибора – ларингоскопа.
  3. Рентгенография – проекция внутренних органов при помощи рентгеновского излучения.
  4. Компьютерная томография – современный метод обследования, который дает наиболее точную картину внутренних органов.
  5. Бронхоскопия – аппаратный метод осмотра трахеи и бронхов.
  • Сосудосуживающие капли в нос (капли от насморка), в состав которых входит адреналин, смогут вполне заменить инъекцию. Достаточно закапать в каждую половину носа по 5—6 капель — и даже выраженный отек Квинке пойдет на убыль;
  • При отсутствии капель от насморка можно воспользоваться валидолом, но тоже в каплях. Кстати, он обладает прекрасным местным эффектом при укусе пчел: 3—4 капли валидола на рану от укуса полностью предотвратят аллергический отек конечности;
  • Как снять отек Квинке в домашних условиях быстро – этим вопросом зачастую интересуются те, кто имеет среди членов семьи аллергиков. Так вот, на скорость же самой реакции большое влияние оказывает местное применение холода. Пузырь со льдом не только уменьшит скорость патологических процессов, но и вызовет дополнительный спазм сосудов кожи в месте укуса. Если пузыря со льдом нет, можно воспользоваться герметичным целлофановым пакетом, заполненным холодной водой или землей;
  • Расхожее поверье, что укусы пчел лучше растирать сырой землей, имеет определенное основание: земля в лесу всегда прохладная. Вот только втирать ее в рану, конечно, не следует;
  • При выраженных отеках кожных покровов сделать холодные компрессы;
  • К сожаленью, не все знают, что делать при отеке Квинке и какова первая помощь пострадавшему, между тем, в домашней аптечке наверняка найдутся таблетки глюконата кальция, дающие достаточно хороший эффект;
  • Обязательно при первых признаках принять антигистаминные препараты: супрастин, димедрол, пипольфен, диазолин, кларетин и др.);
  • Во время оказания помощи при отеке Квинке в домашних условия при отсутствии необходимых медикаментов используют дополнительные методы: промывание желудка, очистительную клизму, дачу больному 5-10 таблеток активированного угля, 1 ст. л. 5-10 %-ного раствора хлорида кальция (допустимо также его внутривенное введение);
  • В процессе оказания доврачебной помощи при отеке Квинке постараться установить и исключить действие аллергенов или неаллергизирующего причинного фактора;
  • Смазать кожу обильно (особенно в местах контакта с аллергеном и в области отека) мазью, содержащей преднизолон или гидрокортизон (иногда бывает в аптечках в виде глазных мазей);
  • Неплохой эффект отмечается от применения горячих ножных ванн – они способствуют оттоку крови к ногам и уменьшению отека.
  • состояние средней тяжести;
  • отсутствие цианоза в покое и при нагрузке;
  • инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры при беспокойстве без участия вспомогательной мускулатуры;
  • ЧСС превышает норму на 5—10%;
  • Также признаком стеноза 1-й степени у детей является осиплый голос;
  • грубый, лающий кашель.
Патология
Основы терапии
ОРВИ, простуда Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
Ангина Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
Аллергия Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
Ларингит Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
Фарингит В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
Травма Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
ГЭРБ Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

Медицинская помощь детям при таких неотложных состояниях, как ожоги

Основные признаки отечности гортани проявляются в:

    Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханием

Охриплости голоса.

  • Риске утраты голоса частично либо полностью.
  • Сильном болевом синдроме при заглатывании.
  • Ощущении царапания в горле.
  • Затруднении дыхательной деятельности.
  • Чувстве сухости слизистой носоглотки.
  • Покраснении и отеке глотки.
  • Появлениях свистящих шумов вовремя вдоха и выдоха.
  • Гипертермии.
  • Головных болях.
  • Недомогании.
  • Ощущении болей в шейном отделе позвоночника при повороте головы в стороны.
  • Опухании шеи и лицевой части головы.
  • Приступы сухого кашля.
  • источник

    У заболевшего человека наблюдаются:

    • Болевые ощущения при заглатывании пищи и слюны;
    • Затруднение дыхания из-за распространения отека и сужения просвета в горле;
    • Першение;
    • Пересыхание слизистой поверхности горла;
    • Шумы при вдохах и выдохах;
    • Сипение при разговоре или полная утрата голоса.

    Симптомы отека гортани

    При отсутствии своевременного лечения патологический процесс развивается, отек распространяется, у заболевшего человека бледнеют кожные покровы, возникают одышка и тахикардия, появляются тревожность и страх смерти. При осмотре шеи хорошо видно утолщение в районе надгортанника и черпаловидного хряща.

    Если в действительности возбудителями отека являются не патогенные бактерии, а вирусы, то антибиотики не только не принесут пользы, но и причинят серьезный вред кишечнику, убив нормальную микрофлору.

    Поэтому не рекомендуется лечиться антибактериальными препаратами без консультации с медицинским специалистом.

    Доктор возьмет у пациента мазок с миндалин, по итогам анализа назначит оптимальную терапию. Обычно врачи выписывают пациентам внутримышечные уколы или внутривенные вливания антибиотиков широкого спектра действия.

    Если отек спровоцирован дифтерией, врачи вводят пациентам антидифтерийную сыворотку. Чтобы убрать со слизистых покровов глотки гнойный налет, проводится обработка пораженных мест антисептическими растворами. Лучше всего полоскать горло раствором на основе соли и йода. В стакан теплой воды добавляются три капли йода и щепотка поваренной соли.

    Превая помощь при отеке гортани

    Если отек возник после попадания в горло инородного предмета, то необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

    При возможности до приезда бригады врачей нужно попытаться вытянуть инородное тело из дыхательных путей. Вытаскивать предмет необходимо максимально осторожно, но если он застрял в труднодоступном месте, то рисковать не следует, лучше его не трогать.

    Пострадавшему человеку до прибытия медицинской помощи рекомендуется расстегнуть верхнюю одежду, чтобы обеспечить свободный приток воздуха, а также дать любой антигистаминный препарат.

    1. Заболевший человек усаживается на стул или в кресло. На верхней одежде расстегиваются пуговицы и замки, снимается галстук.
    2. Желательно, чтобы пострадавший человек находился в помещении с высокой влажностью: на кухне или в ванной комнате.
    3. Если влажного помещения поблизости нет, то следует искусственно создать вокруг больного повышенную влажность. Руки или ноги пострадавшего рекомендуется погрузить в посуду с горячей водой. Можно вскипятить воду в кастрюле и попросить заболевшего человека осторожно, чтобы не обжечься, подышать над горячим паром. Не помешает бросить в кастрюлю щепотку соды. Содовый пар хорошо снимает отек.
    4. Если на улице тепло, то можно вывести пострадавшего на свежий воздух.
    5. Рекомендуется поить больного человека щелочными напитками: горячим молоком с содой или подогретой минеральной водой.

    Если аллергия вызвана нападением кровососущего или жалящего насекомого, то необходимо наложить жгут выше точки укуса. Таким способом можно остановить распространение токсинов, попавших в тело вместе со слюной или жалом насекомого.

    Для полоскания горла при аллергической реакции врачи советуют пациентам гидрохлорид адреналина.

    • Соды и соли;
    • Яблочного уксуса;
    • Отвара календулы, ромашки, шалфея;
    • Морковного и свекловичного сока;
    • Экстракта листьев эвкалипта.

    Что делать при отеке горла

    Профилактические меры включают в себя:

    • Ополаскивания тела холодной водой;
    • Ежедневные прогулки на свежем воздухе в любую погоду;
    • Полоскания горла Фурацилином или отваром ромашки;
    • Употребление витаминных комплексов;
    • Периодическое промывание лакун миндалин.

    источник

      Отечность дыхательных путей провоцируют аллергены. Отек Квинке связан с их попаданием в организм. Заболевание смертельно опасно. В считанные минуты опухоль захватывает все ткани горла: небо, глотку, язык, полость рта, гортань. С переходом отека на лимфатические узлы наступает удушье.

    Лечение назначает врач. Возбудителями заболевания бывают разные бактерии. Для правильного лечения нужно установить природу поражения. В этом поможет анализ крови.

    Эти методы позволяют наиболее точно определить этиологию отека и возможных возбудителей. По своей этиологии отеки горла бывают воспалительными и невоспалительными. Воспалительный отек характеризуется наличием экссудата. Эту жидкость выделяют пораженные ткани. При невоспалительном отеке горла кровеносными сосудами выделяется транссудат. Он разрушает слизистые оболочки, что и является причиной отека.

    Чаще всего отеки горла появляются при разных формах ларингита. Основным признаком этого заболевания является осипший голос. При запущенном воспалении голос может вообще пропасть. Лечение ларингита состоит из серии мероприятий. Обнаружив у себя воспалительный процесс, сопровождающийся изменением или потерей голоса, нужно сразу лечь в постель и вызвать врача. Если консультация специалиста невозможна, то первым делом обратить внимание на диету.

    Снятие отека горла с помощью соды

    Острые, соленые и копченые продукты приведут к полной потере голоса. Следует придерживаться жидкой и теплой пищи. Нужно начать прием антибиотиков. При ангине и ларингите используются препараты пенициллиновой группы: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав. Иногда назначают макролиды: Эритромицин, Рокситромицин, Суммамед.

    Могут применяться цефалоспорины: Зинацеф, Цефотаксим, Цефазолин. Антибиотики хорошо дополняют местные лекарственные препараты. Это аэрозоли: Биопарокс, Гексорал, Ингалипт. Если заболевание приобретает рецидивирующую форму, то применяют Интероферон. Этот препарат используют в виде свечей.

    Что делать, если обнаружили отек горла, а аптека недоступна? В этом случае есть целый ряд средств народной медицины, способных помочь в экстренной ситуации. Хорошо снимает отек яблочный уксус. Не нужно путать яблочный уксус со столовым. Яблочный уксус – это продукт переработки спелых яблок, обладающий целым рядом полезных качеств. Кислая среда средства способствует уничтожению болезнетворных бактерий.

    Разрушая привычную среду обитания микробов, яблочный уксус препятствует распространению инфекции. В стакане теплой кипяченой воды растворяется одна столовая ложка уксуса. Этим раствором полощут больное горло.

    Если при отеке в горле отсутствуют абцессы, нарывы и гнойники, то для лечения используют согревающие компрессы. Самым распространенным средством является спиртовой компресс. Вату обильно смачивают спиртом и прикладывают к шее. Сверху накладывают полиэтиленовый пакет или слой вощеной бумаги. Все оборачивают теплой тканью. Ставить компресс следует на ночь. К утра боль становится меньше.

    Как определить, есть нагноение в горле или нет? Можно попытаться рассмотреть гортань в зеркале. Сделать это бывает сложно. Лучше ориентироваться на внешние признаки.

    Чтобы не болело горло, и не опухали миндалины, следует проводить своевременную уборку в помещении. Наибольшее количество болезнетворных бактерий скрывается в пыли. Нужно чаще протирать мебель и пылесосить мягкие предметы. Помещения необходимо каждый день хорошо проветривать.

    Если горло опухло, но не болит, то это прямое подозрение на аллергические отек. Отек Квинке опасен быстротой распространения. Он способен привести к удушью. Аллергический отек не ограничивается гортанью. Он распространяется на другие участки тела. Эта разновидность отека опасна еще тем, что человек не всегда подозревает о наличии вредных аллергенов. А ими может являться все что угодно. Самые распространенные:

    • любая пыль: бытовая, строительная, промышленная;
    • пыльца растений, чаще в период цветения;
    • пищевые продукты: ягоды, фрукты, мед, цитрусовые;
    • лекарственные препараты (аллергию может вызвать даже йод);
    • перья птиц и шерсть животных.

    Горло не болит, но идет отек и трудно дышать? Это аллергия. Следует поспешить, пока он не привел к стенозу гортани – патологическому сужению, препятствующему прохождению воздуха. Нужно как можно скорее вызвать «Скорую помощь». Иногда это сделать невозможно и приходится самостоятельно решать, как быстро снять отек?

    Любой из этих препаратов лучше принимать в инъекциях. Но можно использовать и таблетки. Убрать отек помогут противоотечные средства для горла. Это гормональные препараты Преднизолон и Гидрокортизон. Их следует принимать с осторожностью, поэтому перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Можно полоскать отекшее горло соком картофеля. Полощут также соком моркови и раствором пищевой соды.

    Из общих рекомендаций следует придерживаться следующих:

    • выявление и удаление аллергена;
    • прием большого количество воды наряду с мочегонными препаратами;
    • очищение желудка слабым раствором марганцовки;
    • прием активированного угля;
    • полное исключение алкоголя.

    Лечение отека гортани

    После лечения аллергического отека длительное время недопустимо принятие спиртных напитков.

    Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызываемое стафилококком и стрептококком. Болезнь сопровождается высокой температурой, болью в горле и отеком гортани. Если опухло горло и стало больно глотать, то первым делом подозревают ангину. При этом заболевании на гландах может появиться нагноение. Если опухла миндалина, лучше сразу вызвать врача. Инфекция быстро распространяется. Сильный отек может привести к возникновению стеноза гортани.

    • обеспечить постоянный приток свежего воздуха;
    • при нарушении дыхания немедленно приступить к искусственной вентиляции легких;
    • оказывая помощь при отеке гортани для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно поднять головной конец кровати, осторожно повернуть голову больного набок при рвоте;
    • внутрь — супрастин, тавегил, фенкарол;
    • приложить горчичники на грудь и к области икроножных мышц;
    • мочегонные — фуросемид, лазикс.
    • бронхоспазмом (бронхиальная астма, астматический синдром);
    • избыточным образованием бронхиального секрета и нарушением его последующей эвакуации (хроническая пневмония, муковисцидоз, бронхоэктазы);
    • воспалительным отеком и экссудацией в бронхах (пневмония, бронхит, бронхиолит);
    • обструкцией верхних дыхательных путей (стенозирующий ларинготрахеобронхит, травматический отек гортани, острый эпиглотит, инородные тела гортани);
    • также дыхательная недостаточность у детей может быть вызвана рестриктивными нарушениями (отек легких, плеврит, острая пневмония, метеоризм).

    Степень дыха­тельной недостаточности

    Симптомы дыхательной недостаточности

    I степень дыхательной недостаточности у детей

    Одышка, тахикардия при физической нагрузке

    II степень дыхательной недостаточности у детей

    Одышка, тахикардия — в покое, но резко уси­ливаются при физической нагрузке. Небольшой цианоз губ, акроцианоз. Раздувание крыльев носа, втяжение межреберий. Ребенок вял, капризен, но может интересоваться игрушкой, улыбнуться

    III степень дыхательной недостаточности у детей

    Выражена одышка (до 80-100 дыханий/мин в по­кое). Периодическое дыхание Чена — Стокса, Куссмауля, Биота. Общий цианоз кожи, слизи­стых. В дыхании участвует дыхательная мускулату­ра. Ребенок очень вял, адинамичен или, наоборот, очень беспокоен. Может развиться гипоксическая энцефалопатия (нарушение сознания, судороги)

    • отечной форме (инфекционно-аллергического происхождения) в 1—3 сутки ОРВИ на фоне повышенной температуры, выраженных катаральных симптомов;
    • обтурационной форме (с нисходящим бактериальным процессом — истинный дифтерийный круп) на 3—5 день заболевания, обусловленного бактериальной флорой;
    • инфильтративной форме (вирусно-бактериальной этиологии).
    • отсутствие в покое цианоза;
    • появление при беспокойстве периорального цианоза;
    • частый лающий кашель;
    • инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры;
    • участие резервных мышц при нагрузке;
    • беспокойство;
    • тахикардия, ЧСС повышено на 10-15%;
    • потливость;
    • повышение артериального давления.
    • периоральный цианоз в покое и разлитой цианоз при нагрузке;
    • шумное дыхание с выраженной инспираторной одышкой с участием вспомогательной и резервной мускулатуры;
    • беспокойство или заторможенность;
    • тахикардия, ЧСС превышает норму более чем на 15%;
    • умеренное снижение артериального давления;
    • резкая бледность;
    • «мраморный рисунок» кожи.
    • ввести дексаметозон в дозе 0,6 мг/кг или преднизолон в дозе 5—7 мг/кг до 30 мг внутривенно;
    • оказывая помощь при стенозе гортани у детей, нужно выполнять повторные ингаляции (ингаляции аэрозоля с кортикостероидами (пульмикорт, будесонид, гидрокортизон); сальбутамол внутрь 3—8 мг/сут при приступе астмы или профилактически, в виде аэрозоля по 1—2 дозы 3—4 раза в сутки или небулайзер-ингаляции по 1,25—2,5 мг при приступе астмы повторно; фенотерол ингаляционно в дозе 200 мкг, повторно 100 мкг через 5 мин или фенотерол — р-р для ингаляций 1 мг/мл: детям {amp}lt; 6 лет 50 мкг/кг (10 кап = 0,5 мл), детям 6—14 лет — до 1,0 мл (20 кап.), 3—4 раза в день; фенотерол 50 мкг ипратропия бромид 20 мкг по 1-2 ингаляции 2—3 раза в сутки или фенотерол 0,5 мг/мл ипратропия бромид 0,25 мг/мл р-р для ингаляций: детям {amp}lt; 6 лет до 50 мкг/кг (до 10 кап = 0,5 мл) на прием, детям 6— 12 лет — 10—40 кап на прием 3 раза в день);
    • эпинефрин п/к в дозе 0,01 мг/кг (не более 0,3 мг);
    • экстренная госпитализация в положении сидя;
    • при необходимости — интубация трахеи;
    • важно обеспечить готовность к сердечно-легочной реанимации.
    • сердечного происхождения — при ускорении сердцебиения, аритмии, пороках сердца и т. д.
    • сосудистого происхождения;
    • эндокринные — уменьшение уровня сахара в крови;
    • инфекционные;
    • интоксикационные.
    • предобморочное состояние — слабость, головокружение, тошнота, неприятные ощущения в области сердца, в животе;
    • собственно обморок — частичное сужение сознания с последующей его потерей, снижение мышечного тонуса, побледнение кожи и видимых слизистых оболочек, неустойчивость дыхания, пульса, артериального давления; возможны кратковременные судороги;
    • послеобморочное состояние — быстрое восстановление сознания, могут быть остаточные явления в виде слабости, тошноты, замедления сердцебиения.
    • катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
    • судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
    • период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.
    Дополнительный симптом
    Значение
    Заложенность носа Это явление в большинстве случаев указывает на простудное заболевание
    Покраснение миндалин, боли в горле, лихорадочное состояние
    Лихорадка, кожная сыпь, снижение артериального давления Синдром токсического шока
    Красное воспаленное горло, появление белых пятен на слизистых оболочках глотки Стрептококковая инфекция
    Опухла трахея, опухшее горло, ощущение комка в горле Увеличение размеров щитовидной железы, что связано с повышением уровня тиреотропного гормона
    Отек языка Этот симптом может быть вызван ожогами, укусом насекомого
    1. Преднизолон
      – оказывает антиаллергическое, противошоковое, снимающее воспаление воздействие при этом оказывает антитоксический эффект. Фармакологическая форма выпуска – таблетированная и ампулированная.
    2. Димедрол
      – обеспечивает блокирование гистаминовых окончаний, убирает спазмирование гладких мышц, купирует отечность.
    3. Фуросемид
      –диуретик экстренного воздействия, употребление которого является обязательным при ликвидации отечности.
    4. Супрастин, Кларитин либо Лоратадин
      – препараты противоаллергического ряда. Приостанавливая функциональную деятельность гистаминовых рецепторов, убирает отечность горла, что приводит к уменьшению проницаемости стенок мелких сосудов и ликвидирует спазмирование мышц в горле.
    5. Фенистил
      – антигистаминный препарат, оказывающий антисеротониновый и антибрадикининновый эффекты. Способствует снижению проницаемости капилляров, что предотвращает развитие аллергии. Оказывает легкое седативное действие.
    6. Но-шпа
      – является одним из наиболее эффективных спазмолитиков, прием которых обеспечивает снятие спазм гладкой мускулатуры. В комплексе с другими средствами обезболивает и предотвращает удушье.
    • болезненность при глотании слюны и еды;
    • сухость, першение в горле;
    • шумное дыхание;
    • сложности с дыханием, как результат увеличения отечности и сужения просвета в горле;
    • осиплость, приводящая к полной потере голоса.

    Этиология

    Факторов, провоцирующих отечность горла множество, но среди них главными являются:

      Аллергические реакции на продукты питания, прием медикаментов или укусы насекомых – могут спровоцировать отек горла

    Покраснения носоглотки.

  • Травмирование любой этиологии.
  • Повреждения слизистой горла горячими жидкостями.
  • Последствия бронхоскопии, рентгена либо радиотерапии органов шеи.
  • Аллергические реакции на продукты питания, прием медикаментов или укусы насекомых.
  • Наличие воспалений в ротовой полости и гнойных очагов глотки.
  • Усугубление хронических заболеваний сердца, почек, гепатобилиарной системы.
  • Наличие особо опасных инфекций
  • Раковые опухоли гортанной области
  • Изменения кровотока вследствие сжатия венозных и лимфатических сосудов.
  • Хондроперихондрит гортани.
  • Гнойный ларингит.
  • Важно!
    Определение точной причины развития отека горла позволит подобрать правильное лечение данного патологического процесса.

    Лечение

    Когда отек гортани протекает остро или молниеносно, на экстренные меры остается всего несколько минут. За это время нужно успеть:

    • вызвать скорую помощь и описать врачам симптомы и вероятную причину (сопутствующее заболевание, случайный прием химиката и пр.);
    • усадить больного человека — лежать при отеке нельзя;
    • освободить шею от одежды, расстегнуть воротник;
    • открыть окно или вывести человека на улицу;
    • приложить к шее холодный компресс (лед, мокрую ткань и пр.), чтобы уменьшить отечность.

    Когда прибудет врач, первую помощь будет оказывать он:

    • введет адреналин;
    • сделает кислородную ингаляцию;
    • введет глюкозу, физраствор и бронходилататоры (фенотерол или препараты типа Преднизолона и Эуфиллина);
    • сделает инфекцию антигистаминных препаратов (Димедрола или др.);
    • если развилась асфиксия, потребуется проведение трахеостомии (рассечение горла).

    Для снижения отечности больному делают инъекции:

    • антигистаминов и глюкокортикоидов;
    • диуретиков;
    • глюконата кальция;
    • глюкозы.

    При прогрессировании отека может потребоваться инфузия физраствора и хлористого кальция, Преднизолона и усиленных доз гормональных препаратов. В самых сложных случаях больного спасают проведением хирургической операции (коникотомией, трахеостомией).

    Народные средства

    Облегчить симптомы отека в легкой форме помогут полоскания горла отварами трав (шалфея, тысячелистника, зверобоя, ромашки). Благоприятно действует и частый прием теплого щелочного питья: 0,5 ч. л. соды на 1 стакан воды или молока. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства рекомендуется прием меда по 1 ч. л. 4-5 раз в день.

    При отеке гортани есть риск смерти больного, что связано с удушьем или гипоксией головного мозга.

    Даже при легкой выраженности симптомов отека необходимо обратиться в медицинское учреждение.

    Также при отеке гортани могут назначать мочегонные препараты (Индапамид, Фуросемид), антигистаминные лекарственные средства (Тавегил, Диазолин), противовоспалительные медикаменты (Преднизолон).

    В качестве средств симптоматической терапии могут назначаться травяные отвары и настои для полоскания. В качестве сырья используются шалфей, крапива, корень дуба.

    Если отечность переходит в стеноз гортани, пациенту вводят сосудосуживающие препараты. Благодаря такой манипуляции расширяется просвет гортани, что предотвращает асфиксию. Также могут потребоваться кислородные ингаляции.

    В случае, если любые мероприятия не позволили устранить отек, проводят трахеотомию дыхательных путей. Суть этой манипуляции заключается в иссечении тканей горла с последующим введением трубки, которая обеспечивает поступление кислорода в легкие.

    В педиатрии выделяют ряд факторов, которые прямо указывают на развитие отечности горла у маленького ребенка:

    • Частый пульс и неритмичное биение сердца.
    • Изменение цвета кожных покровов на лице и шеи.
    • Наличие водянистого ринита и конъюнктивита.
    • Усиленное потоотделение.
    • Прослушивание хрипов и кашель.
    • Отечность носа, глаз, губ, языка и области около рта.
    • Проявление привкуса металла во рту.
    • Головокружение и обмороки.
    • Психоневрологические признаки: невнятная речь, судороги, повышенная возбудимость.

    Важно!
    При проявлении малейших признаков отека горла у ребенка следует немедленно вызывать скорую помощь. Это связано с тем, что данный патологический процесс предоставляет большую угрозу для жизни и способствует стремительному развитию острой дыхательной недостаточности.

    Терапия в условиях стационара проводится применением методов консервативных и при тяжелой форме оперативных.

    Как снять отечность горла

    Консервативное лечение основывается на проведении медикаментозного курса и комплекса процедур купирующих воспалительные процессы, отечность слизистой и восстанавливающих дыхание.

    Среди физиотерапевтических процедур стоит выделить ингаляции с адреналином и гидрокортизоном. Также в зависимости от состояния пациента могут быть использованы маски.

    В случае, если методы консервативной терапии оказались безрезультативными, и отечность горла не уменьшается либо прогрессирует проводится интубация либо трахеотомия.

    Важно! Если первая помощь при отеке гортани не будет оказана вовремя, существует риск осложнений, развитие асфиксии и удушье.

    Чем же лечить отек горла? До оказания квалифицированной медицинской помощи, уменьшить отечность можно самостоятельно.

    Лечение в стационаре в первую очередь направлено на проведение процедур, которые будут снимать отечность и восстанавливать дыхание. При этом лечение может проводиться как консервативными способами, так и с применением оперативного вмешательства.

    Как снять отечность горла

    Консервативная терапия включает в себя комплекс мероприятий, направленный на быструю нормализацию состояния больного и восстановление полноценного дыхания. Для этого применяют следующие препараты:

    • противоаллергические средства;
    • антибиотики (Аугментин);
    • кортикостероиды;
    • диуретики (Фуросемид);
    • внутривенное введение витамина С, глюконата кальция и глюкозы для поддержания организма;
    • успокоительные средства и транквилизаторы (Апаурин, Диапам).

    Также в качестве лечения используют ингаляции адреналином и гидрокортизоном, применяют кислородные маски.

    Если консервативные способы лечения не дали положительного результата и отечность не только не уменьшается, но и продолжает прогрессировать, следует знать, что делать при отеке горла в данном случае. Чаще всего врачи прибегают к экстренным оперативным мерам — трахеотомии. Это разрез в горле, куда вводят трубку для осуществления беспрепятственного попадания воздуха в дыхательные пути.

    Во время всего периода лечения следует соблюдать некоторые меры предосторожности, придерживаясь таких рекомендаций:

    • соблюдать диету — употреблять исключительно теплую пищу в жидком или пюреобразном состоянии, полностью исключив любые приправы и специи;
    • исключить интенсивные физические нагрузки, быструю ходьбу;
    • сократить нагрузку на связки и речевой аппарат.
    1. Полоскание горла растворами пищевой соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды) и отварами лекарственных трав, например, ромашкой, календулой. При отсутствии аллергии в содовый раствор можно добавить несколько капель эфирного масла, например, эвкалипта. Повторять процедуру полоскания необходимо несколько раз в день до полного исчезновения отечности, першения и болевых ощущений в глотке.
    2. Уменьшить отек, вызванный неинфекционными заболеваниями, поможет холодный компресс, приложенный в области горла. Это может быть грелка с холодной водой или кусочки льда, завернутые в полотенце.
    3. Воспаление и отечность в области глотки можно уменьшить при помощи сока моркови с медом. Употреблять свежеприготовленный раствор необходимо трижды в день, не менее 100 мл за один прием.
    4. Вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отек можно с помощью отвара шиповника, обладающего выраженным мочегонным действием. Для этого столовую ложку ягод шиповника заваривают в литре кипятка, настаивают несколько часов и употребляют на протяжении дня по пол стакана.

    Если отек спровоцирован воспалительной реакцией, то отмечается покраснение слизистых покровов глотки. Если же причиной отечности слизистой оболочки горла не является воспаление, то гиперемия не наблюдается.

    Отек горла — неприятное и опасное явление, но немногие люди знают, как избавиться от него дома, не прибегая к врачебной помощи. Лучше всего при возникновении отека вызвать врачей и дождаться их приезда, но иногда больной человек находится в критическом состоянии, ему требуется незамедлительная помощь близких людей.

    Если отек спровоцирован бактериальной инфекцией, то основным средством лечения являются антибиотики. Однако с антибиотическими медикаментами следует проявлять крайнюю осторожность.

    Чтобы быстрее избавиться от инфекции и восстановить организм, рекомендуется принимать иммуностимуляторы и витаминные комплексы, качественно и сбалансировано питаться, пить достаточное количество воды. Заболевший человек ежедневно должен употреблять не менее 2 литров жидкости.

    Нельзя повышать концентрацию компонентов в растворе, иначе можно вызвать ожог слизистой оболочки полости рта.

    Как снять отечность горла

    Отек глотки часто возникает у людей, имеющих диагноз СПИД. Лечатся такие пациенты при помощи мочегонных медикаментов. Также желательно полоскать больное горло антисептическим препаратом. Если распухание слизистых покровов горла не вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, то принимать антибиотические и противовирусные лекарства не имеет смысла.

    Ларингит — воспаление слизистых покровов гортани, сопровождающееся осиплостью голоса, сухим кашлем, отеком горла. Отек при ларингите возникает преимущественно в ночные часы и требует незамедлительного устранения. Необходимо срочно вызвать врачей, а до их приезда оказать заболевшему человеку первую помощь. Особенно нельзя медлить, если болеет маленький ребенок.

    Обычно аллергики для устранения приступа употребляют:

    • Супрастин;
    • Димедрол;
    • Преднизолон.

    При выраженной аллергии лучше всего делать больному человеку уколы антигистаминного лекарства. Но если под рукой нет растворов для инъекций, то можно использовать таблетки или сироп. Чтобы облегчить состояние аллергика, рекомендуется приложить к его шее влажное полотенце.

    Постоянные симптомы ангины и фарингита — отечность слизистой оболочки горла, болевые ощущения при глотании. Опухшее горло при ангине вызывает сильнейший дискомфорт, мешает вести нормальную жизнь. Заболевший человек должен находиться в постели, регулярно полоскать горло растворами, гасящими воспаление и уничтожающими патогенную микрофлору.

    Также можно использовать противомикробные и противовоспалительные таблетки для рассасывания. Людям, часто болеющим ангиной, рекомендуется закаливаться и осуществлять профилактику вирусных и простудных заболеваний.

    • Орасепт;
    • Хлорофиллипт;
    • Каметон.
    1. Лучшее домашнее средство для снятия отека — полоскание горла раствором пищевой соды. Для приготовления раствора следует растворить чайную ложку соды в стакане теплой воды. В лекарственную жидкость можно капнуть немного эвкалиптового масла. Полоскания проводятся ежедневно до исчезновения неприятных ощущений в горле.
    2. Помимо соды, для приготовления лекарственных растворов для полоскания можно использовать отвары растений: аптечной ромашки, календулы.
    3. Снять воспаление и отек слизистых покровов глотки помогает натуральный морковный сок с медом. Прием лекарства осуществляется три раза в день по 100 мл. Пить сок рекомендуется сразу после приготовления.
    4. Чтобы уменьшить отек, спровоцированный инфекцией, можно приложить к шее холодный компресс: полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в марлевом конверте.
    • состояние крайне тяжелое;
    • сознание отсутствует;
    • зрачки расширены;
    • судороги;
    • дыхание поверхностное, «бесшумное»;
    • бледно-цианотичные кожные покровы;
    • брадикардия;
    • артериальная гипотензия;
    • кома.
    • бутамират (синекод) или другие противокашлевые средства;
    • отвлекающие процедуры;
    • ингаляции теплого пара с температурой 28—32 °С (в ванной с включенной горячей водой).
    • интубацию трахеи, при невозможности — конико-томия после введения 0,1 %-ного раствора атропина в дозе 0,05 мл/год жизни внутривенно или в мышцы полости рта;
    • при сохранении глоточного рефлекса внутривенно вводят 20%-ный раствор натрия оксибутирата из расчета 0,4 мл/кг (80 мг/кг);
    • дексаметазон в/м 0,6—1,0 мг/кг или преднизолон 30 мг в/м или 20 мг внутрь;
    • во время транспортировки проводится инфузионная терапия для коррекции нарушений гемодинамики.
    • изоляцию больного малыша;
    • обеспечение высокого уровня влажности воздуха в помещении, где он находится;
    • снижение температуры воздуха в комнате до 20 градусов по Цельсию (эта мера уменьшает количество приступов);
    • применение антибиотиков и противокашлевых препаратов;
    • использование специфических глобулинов;
    • восстановление иммунитета;
    • устранение негативных последствий.

    Приступ острого панкреатита и неотложная медицинская помощь при этом состоянии

    Диагностировать отек гортани врачу удается на основании опроса о симптомах и развитии процесса, сопутствующих заболеваниях. Осмотр включает визуальное определение одышки, изменений голоса, кашля. Определив патологию, назначают ларингоскопию и выясняют степень развития, характер отечности (водянистый, студенистый), наличие гиперемии и кровоизлияний. Полученные сведения о состоянии больного помогают назначить лечение.

    При симптомах отека гортани пациенту назначают исследования, с помощью которых устанавливают диагноз. Диагностикой и определением курса лечения при отеках гортани занимается специалист-отоларинголог.

    Для установления причины отека требуются такие диагностические мероприятия, как:

    • общий анализ крови и мочи;
    • исследование крови на иммуноглобулин;
    • посев содержимого из гортани и трахеи.

    При указанном явлении проводится дифференциальная диагностика для того, чтобы отличить отек гортани от онкологических опухолей, ОРВИ, воспалительных процессов, наличия инородных тел, перекрывающих дыхание.

    Обратите внимание!
    При симптоматике отека гортани может потребоваться проведение УЗИ щитовидной железы, рентгенографическое исследование легких, МРТ и КТ головного мозга.

    Диагноз устанавливают на основании анамнеза и жалоб больного (внезапное и быстротечное начало с нарастающими признаками затруднения дыхания, ощущение инородного тела, болезненность при разговоре, глотании и кашле), нарастающих клинических признаков отека гортани (повышение температуры тела, озноб, общая слабость) и данных непрямой и прямой ларингоскопии.

    Прямую ларингоскопию следует проводить с осторожностью, поскольку она сопровождается ухудшением дыхания и может привести к внезапному спазму гортани, чреватому острой асфиксией и летальным исходом. Затруднения при эндоскопическом исследовании могут возникать, если его проводить в период асфиксического криза, при тризме жевательной мускулатуры (сомкнутость челюстей). У взрослых возможен осмотр отечного надгортанника при отжатии корня языка книзу, у детей проводят микроларингоскопию или видеомикроларингоскопию.

    Выявляют аллергические высыпания на коже или клинические проявления других аллергических заболеваний (бронхиальная астма, астматический бронхит, крапивница, экссудативный диатез, стекловидный отек мягкого неба, надгортанника).

    Дифференциальный диагноз проводят, прежде всего, с невоспалительным отеком гортани (токсическим, аллергическим, уремическим, при токсикозе беременных), дифтерией, септическим ларинготрахеобронхитом, инородным телом гортани, ларингоспазмом, травматическим отеком гортани (ушиб, сдавление), нейрогенным стенозом (неврит или травматическое повреждение возвратных нервов, миопатии), с поражениями гортани при специфических инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез), опухолями, а также с дыхательной недостаточностью при заболеваниях сердца и с астмой.

    Дифференцировать отечный ларингит с абсцессом или флегмоной гортани очень трудно, и только наблюдение позволяет устанавливать отсутствие указанных осложнений. У маленьких детей дифференциальная диагностика встречает наибольшие затруднения из-за трудности физикального обследования и множества причин, вызывающих у них стеноз гортани.

    Лабораторные исследования включают общий анализ крови, определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и общий анализ мочи. При этом можно обнаружить лейкоцитоз, эозинофилию, признаки инфекции мочевых путей. Для исключения пищевой аллергии проводят провокационные пищевые пробы.

    Как снять отечность горла

    На основе клиники и проведенной диагностики назначается лечение отека Квинке, производится выбор препаратов с учетом аллергических реакций больного.

    Острая боль в груди — одна из самых часто встречающихся жалоб больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этой патологии, как правило, вызывают скорую помощь. Этот симптом может встречаться при сердечно-сосудистых заболеваниях органов дыхания, при болезнях костномы щечного аппарата, нервной системы, органов пищеварения.

    Если острая боль при сердечной патологии в груди сопровождается:

    • подкожной эмфиземой вокруг шеи, то это, скорее всего, пневмоторокс;
    • тошнотой или рвотой: если до появления боли — разрыв пищевода, если вслед за болью — инфаркт миокарда;
    • повышенным потоотделением — инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, кашлем — пневмония, ТЭЛА;
    • кровохарканьем — ТЭЛА;
    • гнойной мокротой — пневмония;
    • одышкой или усилением хронической одышки — ТЭЛА, пневмония;
    • неравномерным участием грудной клетки в акте дыхания — пневмония;
    • ослаблением дыхания, хрипами, бронхиальным дыханием — пневмония;
    • лихорадкой — пневмония;
    • отсутствием или снижением пульса — расслоение аорты;
    • шумом трения плевры — ТЭЛА, пневмония;
    • гипертензией или гипотензией с разницей систолического АД на обеих руках {amp}gt; 15 мм рт. ст. — расслоение аорты;
    • признаками синдрома Морфана или помутнением в глазах, гемипарезом, параличами или беременностью — расслоение аорты.

    Обязательна регистрация ЭКГ в 12 отведениях.

    Острый венозный тромбоз – это острая сердечно-сосудистая патология, характеризующаяся образованием тромботических масс в просветах вен, чаще — в подкожных (тромбофлебит) и глубоких (флеботромбоз) венах нижних конечностей и таза, реже — в нижней либо верхней полых венах.

    Различают эмболоопасный и неэмболоопасный тромбозы.

    Для патологии сердечной деятельности, осложненной острым тромбофлебитом, характерны:

    • плотный, болезненный тяж в проекции варикозно расширенной вены;
    • гиперемия кожи над ним;
    • местное повышение температуры;
    • гиперестезия кожи.

    Для заболеваний сердечно-сосудистой системы с патологией острый венозный тромбоз характерны:

    • распирающая боль в конечности;
    • острый, быстро нарастающий отек голени либо бедра (всей конечности);
    • цианоз кожи;
    • болезненность в икроножной мышце при ее пальпации в передне-заднем направлении или тыльном сгибании стопы (синдром Мозеса и Хоманса);
    • пальпируемый инфильтрат при смене положения из вертикального в горизонтальное не изменяется.

    Вид лечения

    Регламент

    Режим

    Активный

    Эластическая компрессия

    Эластичное бинтование 10—14 дней круглосуточно, затем медицинский компрессионный трикотаж в днев­ное время

    Гипотермия

    Местно 5—6 раз в день по 30 мин 3 суток

    Системные средства

    Ппервая помощь при этом сердечном заболевании включает введение диклофенака или кетопрофена по 3,0 мл в/м 2 раза в день (3 дня) .
    Троксерутин по 300 мг 4 раза в день (10—14 дней) либо вобэнзим 10 та­блеток 3 раза в день (10-14 дней).
    Ацетилсалициловая к-та 100 мг в день либо дипиридамол по 75 мг 2 раза в день (7 дней).

    Местные средства

    Мази с гепарином натрия и НПВС, чередовать 2-3 раза в день

    Статья прочитана 1 973 раз(a).

    Транзиторная ишемическая атака — преходящее нарушение мозгового кровообращения, регрессирующее в течение 24 часов.

    Общемозговая симптоматика:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • тошнота, рвота;
    • оглушенность, дезориентированность, может быть кратковременная потеря сознания.

    Очаговые неврологические симптомы:

    • чувствительные (гемипараплегия, нарушения глубокой чувствительности);
    • двигательные (моно-, геми-, парапарезы);
    • речевые (афазические расстройства, дизартрия);
    • зрительные (скотомы, квадрантные гемианопсии, амавроз, фотопсии и др.);
    • координаторные (вестибулярная, мозжечковая атаксия, астазия, абазия и др.);
    • расстройства корковых функций (астереогноз, апраксия и т.д.).

    Менингеальная симптоматика:

    • напряжение заднешейных мышц;
    • положительные симптомы Кернига и Брудзинского (верхний, средний, нижний), Бехтерева.

    Задача СМП при этом неотложном состоянии — диагностировать острое нарушение мозгового кровообращения, так как достоверно дифференцировать ишемический или геморрагический инсульт без дополнительных методов исследования практически невозможно. Симптомы транзиторной ишемической атаки аналогичны таковым при инсульте, отличаясь восстановлением нарушений в течение 24 часов.

    Во время оказания неотложной помощи при этих острых состояниях на догоспитальном этапе проводят лечебные мероприятия, которые направлены на поддержание и нормализацию жизненно важных функций (дыхание, сердечно-сосудистая деятельность, гомеостаз) и профилактику возможных осложнений — пневмонии, тромбоэмболии, пролежней. Транспортировку осуществляют на носилках с приподнятым головным концом.

    В неотложной помощи при этом остром состоянии нуждаются в основном больные, у которых отмечаются одиночные эпилептические припадки продолжительностью более 30 минут или повторяющиеся эпилептические припадки без восстановления сознания, так называемый «эпилептический статус».

    Формы судорожных припадков:

    • Парциальные (фокальные, локальные) — в судороги вовлекается группа мышц при сохраненном сознании.
    • Генерализованный судорожный припадок — сознание нарушено, судороги охватывают все тело.

    Характер судорог:

    • тонические — длительное сокращение мышц;
    • клонические — следующие сразу друг за другом краткие сокращения мышц;
    • тонико-клонические.

    Парциальные припадки:

    • сокращения отдельных мышечных групп, иногда с одной стороны;
    • постепенное вовлечение новых участков тела (джексоновская эпилепсия);
    • нарушение чувствительности отдельных областей тела;
    • автоматизмы;
    • сознание сохранено, потеря на 1—2 мин контакта с окружающими, спутанность сознания 1—2 мин после завершения припадка;
    • могут предшествовать генерализованному припадку (кожевниковская эпилепсия);
    • в случае нарушения сознания больной о припадке не помнит.
    • обеспечить доступ свежего воздуха;
    • увлажнение вдыхаемого воздуха (душ, влажная простыня, распыление изотонического раствора натрия хлорида);
    • теплое щелочное питье;
    • успокоить ребенка; слабые седативные (прометазин (пипольфен) 1—2 мг/кг);
    • ингаляция теплого пара, 0,025%-ного раствора нафтизина;
    • при отсутствии ухудшения состояния ребенок может быть оставлен на амбулаторном лечении.

    Возможные осложнения

    Заболевание коклюш при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий, нарушении мозговой активности.

    осложнения коклюша возникают на фоне неправильно выбранной тактики лечения заболевания. Это могут быть пневмонии, бронхиолиты, эмфизема, плеврит. Часто развивается вторичный астматический комплекс, при котором наблюдаются регулярные приступы удушья, которые провоцируются вирусными простудными заболеваниями.

    Практически все осложнения коклюша относятся к формам вторичной инфекции. На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Возможно присоединение стафилококковой, стрептококковой, пневмококкой и синегнойной патогенной микрофлоры.

    Тяжесть последствий отека горла зависит от первопричины, запущенности патологического процесса.

    Первая помощь при стенозе гортани 3-й и 4-й степени у детей

    • ингаляции аэрозоля с кортикостероидами (пуль-микорт, будесонид, гидрокортизон);
    • сальбутамол внутрь 3-8 мг/сут при приступе астмы, или профилактически в виде аэрозоля по 1—2 дозы 3—4 раза в сутки, или небулайзер-ингаляции по 1,25—2,5 мг при приступе астмы повторно;
    • фенотерол инфляционно в дозе 200 мкг, повторно 100 мкг через 5 мин или фенотерол — р-р для ингаляций 1 мг/мл:детям{amp}lt;6лет50мкг/кг(10кап. = 0,5мл), детям 6—14 лет — до 1,0 мл (20 кап.), 3—4 раза в день;
    • фенотерол 50 мкг ипратропия бромид 20 мкг по 1—2 ингаляции 2—3 раза в сутки или фенотерол 0,5 мг/мл ипратропия бромид 0,25 мг/мл р-р для ингаляций: детям {amp}lt; 6 лет до 50 мкг/кг (до 10 кап. = 0,5 мл) на прием, детям 6-12 лет — 10—40 кап на прием 3 раза в день;
    • в случае неполного купирования стеноза и отказа от госпитализации вводят дексаметозон в дозе 0,3 мг/кг или преднизолон в дозе 30 мг в/м или в/в.

    После оказания первой помощи при стенозе гортани у детей необходима немедленная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

    Статья прочитана 1 487 раз(a).

    Горло ― собирательное понятие, включающее в себя носоглотку, нёбные дужки, миндалины, глотку, заднюю часть языка с надгортанником и язычной миндалиной, а также гортань, на которую быстро распространяется воспаление из глотки.

    Если не начато комплексное лечение (антибиотикотерапия, ингаляции, полоскания), отёк гортани при ангине быстро приобретает признаки стеноза. Закупорка воздухоносных путей отёчными тканями резко ограничивает доступ кислорода к лёгким. Такое состояние опасно полным нарушением дыхания вплоть до летального исхода.

    Отёк мягких тканей Стеноз гортани
    • Ощущение першения в горле
    • Затруднение глотания
    • Боль во время глотания
    • Ощущение инородного тела в горле
    • Приступообразный кашель
    • Понижение тембра голоса
    • Афония
    • Одышка с затруднением вдоха
    • Цианоз носогубного треугольника
    • Тахикардия
    • Беспокойство больного

    Если появились признаки стеноза с признаками удушья, то нужно без промедления вызывать скорую помощь! В это время нельзя бездействовать!

    Необходимо оказать помощь согласно следующему алгоритму:

    1. Обеспечить больному сидячее или полусидячее положение.
    2. Снять стесняющую одежду.
    3. Нужен влажный воздух. Надо в ванной комнате открыть кран горячей воды и посадить больного так, чтобы голени были опущены в горячую воду в ванне. Пар в помещении облегчит дыхание.
    4. Можно поместить стопы ног в таз с очень горячей водой, добавив туда 2 столовых ложки горчицы, а на икры ног поставить по 2 горчичника.
    5. Ингаляции ― в стакане горячей воды растворить чайную ложку питьевой соды и вдыхать пары.
    6. Тёплое щелочное питьё ― минеральная вода, молоко, чай из трав.
    7. При стенозе 2 степени ― антигистаминные препараты (Дипроспан, Преднизолон или Дексаметазон фосфат) внутримышечно.
    8. Чтобы снять приступы паники ― вводят внутримышечно Седуксен.

    Как снять отечность горла

    Все эти мероприятия не могут быть гарантией снятия отёка, поэтому их можно рассматривать только как экстренные процедуры до приезда скорой помощи.

    Цена промедления, особенно у детей, может оказаться слишком высока.

    О лечении заболевания доступно расскажет видео в этой статье.

    Острые нарушения мозгового кровообращения: признаки неотложных состояний и оказание помощи

    1-я стадия:

    1. Повторите ингаляции увлажненным кислородом, противоотечными смесями: с 0,1 % раствором адреналина, разведенным 0,9 % раствором натрия хлорида в соотношении 1:7, настоями лекарственных трав, щелочами, отхаркивающими и разжижающими мокроту препаратами в виде аэрозолей (мукалтин, ацетилцистеин) каждые 60 мин.
    2. При явно выраженном беспокойстве ребенка проведите седативную врачебную первую помощь, помогающую при отеке гортани, используя для этого фенобарбитал — 5-10 мг/кг массы ректально, 0,5 % раствор седуксена из расчета 0,05-0,1 мл/кг массы и 2,5 % раствор пипольфена внутримышечно из расчета 0,04 мл/кг массы (0,1 мл на год жизни).
    3. Доставьте ребенка в соматический стационар.

    2-я стадия:

    1. Применяйте вышеперечисленные мероприятия.
    2. Введите кортикостероиды однократно: 3 % раствор преднизолона — 2–3 мг/кг массы внутримышечно или внутривенно, примените кортикостероиды в виде дозированного аэрозоля (1–2 вдоха будесонида).
    3. Проведите инфузионную терапию: 5 % раствор глюкозы, 0,9 % раствор натрия хлорида 2:1 из расчета 20 мл/кг массы в час.
    4. Перед тем как снять отек гортани, быстро доставьте ребенка в отделение интенсивной терапии, подавая увлажненный кислород.

    3-я стадия:

    1. Транспортируйте ребенка в сопровождении врача для выполнения интубации трахеи или трахеотомии после оказания неотложной помощи в объеме, как при 2-й стадии стеноза. При лихорадке проведите соответствующее лечение.
    2. После оказания неотложной помощи (оксигенотерапия увлажненным кислородом в условиях паракислородной палатки или через носовые катетеры, лицевую маску) введите внутримышечно 3 % раствор преднизалона в дозе 5–7 мг/кг массы. По показаниям примените ИВЛ.

    4-я стадия:

    1. Примите меры к срочной госпитализации ребенка (для транспортировки вызовите машину интенсивной терапии).
    2. Освободите верхние дыхательные пути.
    3. Проведите оксигенотерапию увлажненным кислородом через лицевую маску или по показаниям – интубацию трахеи, ИВЛ.
    4. Увлажняйте вдыхаемый воздух (распылением 0,9 % раствора натрия хлорида).
    5. Введите внутримышечно или внутривенно 3 % раствор преднизолона в дозе 5–7 мг/кг массы. При необходимости проведите реанимацию (по правилу А – В – С – D).

    Из сказанного видно, что основные проявления отека Квинке: быстрота и внезапность появления, отсутствие болей в области его на коже и видимых слизистых оболочках, возможность висцеральных кризов при локализации отека на слизистых оболочках желудка, кишечника, бестемпературное течение, а в случаях наследственных—повторяемость приступов.

    Как снять отечность горла

    Отсутствие воспалительной реакции вокруг и в месте отека, ограниченность его могут, по-видимому, считаться постоянными диагностическими признаками этого заболевания, а частое наличие значительного количества эозинофилов в отечных тканях и плазматическое пропитывание стенок артериол подтверждают аллергическую природу данного заболевания (последние признаки могут быть в спорадических случаях нерезко выраженными).

    Данные средства особенно эффективны при этиологии и патогенезе отека Квинке в области гортани и при поражении желудочно-кишечного тракта. В случае крайне тяжелого состояния больного назначается повторное внутримышечное введение 30-40 мг преднизолона или 125-150 мг гидрокортизона. В тяжелых случаях, при угрозе отека гортани, антигистаминные препараты в той же дозе введите внутривенно на 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и 2–3 мл 3 % раствора (60–90 мг) преднизолона внутримышечно или внутривенно.

    Независимо от индивидуальной симптоматики всем больным назначают прием аскорбиновой кислоты по 0,25 г 2-3 раза в сутки. На короткий период также может быть назначена растительно-молочная бессолевая диета.

    Даже если алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке был полностью соблюден и состояние больного улучшилось, обязательна госпитализация в терапевтическое отделение, особенно если речь идет о пациентах с расстройствами дыхания.

    Больных с отеком Квинке госпитализируют: при отеке гортани—в ЛОР-отделение (в любой момент может возникнуть необходимость трахеотомии), при абдоминальном синдроме—в хирургическое отделение, при неврологической симптоматике—в неврологическое отделение. Больных с легкими формами можно лечить амбулаторно.

    В патогенетической терапии для лечения отека Квинке легких форм применяют препараты супрастин, димедрол, пипольфен и другие внутрь или в виде внутримышечной инъекции.

    При снижении артериального давления (за счет выхода плазмы из сосудистого русла при сливной крапивнице) назначают инъекции 0,1% раствора адреналина в дозе от 0,2 до 0,5 мл подкожно.

    При отеке Квинке рекомендуется проводить дегидратационную терапию, направленную на выведение жидкости из организма. С этой целью внутривенно вводят 2—4 мл 1 % раствора фуросемида в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия. Если развился отек гортани, дополнительно вводят 60—90 мг преднизолона внутримышечно или внутривенно струйно в 20 мл 40% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия.

    При острых формах в 30–40 % случаев определяют лекарственную аллергию. Однако надо иметь в виду, что отек Квинке может иметь ложноаллергический характер, причиной его развития чаще всего являются обострения тех или иных заболеваний органов пищеварения, особенно печени и желчевыводящих путей. Поэтому лечение, в том числе и диетическое, должно быть направлено на нормализацию функций этих органов. Важно отметить, что у этой группы больных голодание может усугублять течение болезни.

    Более важным является то, что у больных с псевдоаллергическим отеком Квинке на нестероидные противовоспалительные препараты часто имеют место перекрестные реакции с пищевыми технологическим добавками, добавляемыми в продукты в процессе их производства. К ним относятся: желтый краситель тартразин (Е 102), добавляемый в кондитерские изделия, безалкгольные напитки, мороженое, оболочки лекарственных таблеток и т. д.;

    бензойная кислота и ее соли (Е 210, 212), используемая как консервант при изготовлении икры рыбной, рыбных пресервов, повидла, некоторых соков фруктов и ягод, мармелада; антиоксиданты (Е 320, 321), применяемые для замедления окисления и, следовательно, прогоркания жиров (жиры животные топленые, шпик соленый, жиры в некоторых пищевых концентратах).

    Поэтому лицам, страдающим ложно-аллергическим отеком Квинке, следует обращать внимание на текст этикеток и избегать продуктов с указанными пищевыми добавками. Пищевые добавки выступают в качестве причинного фактора лишь у 0,6–0,8 % больных хронической крапивницей, т. е. не следует переоценивать их значение в развитии данного заболевания.

    Как правило, прогноз благоприятный. Трудоспособность при рациональной терапии быстро восстанавливается. После купирования острых проявлений больных направляют к врачу-аллергологу для проведения полного аллергологического обследования и дальнейшего наблюдения.

    Отек Квинке, как правило, возникает внезапно, и предупредить его развитие не представляется возможным. Если у вас когда-либо уже случалась подобная аллергическая реакция, следует избегать контактов с аллергеном, вызвавшим ее и обязательно иметь в домашней аптечке антигистаминные препараты, помогающие при отеке Квинке (супрастин, фенистил, авил, дипразин, хифенадин, омерил и др.)

    Больные, ранее перенесшие эту болезнь должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена. Если аллергеном послужил лекарственный препарат, не забудьте сообщить об этом при последующих обращениях к врачу.

    Статья прочитана 2 098 раз(a).

    При истинном утоплении создать дренажное положение для удаления воды — уложить пострадавшего животом на бедро согнутой ноги спасателя и резкими толчкообразными движениями сжимать боковые поверхности грудной клетки (в течение 10—15 с) либо нанести удары ладонью между лопатками.

    Оптимальным способом освобождения верхних дыхательных путей, особенно у детей, является подъем пострадавшего за ноги. Этим методом не пользуются, если остановка дыхания и сердечной деятельности имеют рефлекторный характер.

    В агональном состоянии утопления при оказании первой помощи следует немедленно начинать вентиляцию легких с применением дыхательных аппаратов с высокими концентрациями кислорода. Вне зависимости от того, в какой воде произошло утопление, при остановке дыхания и сердечной деятельности пострадавшему необходимо проводить комплекс реанимационных мероприятий в течение 30—40 минут.

    Статья прочитана 3 672 раз(a).

    При таком тяжелом заболеваним сердечно-сосудистой системы происходит накопление в интерстиции или альвеолах легких жидкости в результате транссудации плазмы из сосудов малого круга кровообращения, в результате развивается отек легких.

    Заключение

    Если возник отёк горла при ангине, то нельзя его игнорировать, потому что он вызовет тяжёлое осложнение в виде стеноза и удушья. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов или народных средств может привести к нежелательным последствиям в виде передозировки, аллергической реакции. Самолечение может оказаться неэффективным.

    Надо обратиться к врачу и описать ему имеющиеся симптомы ― тогда он после осмотра и уточнения всех обстоятельств болезни проконсультирует, что делать для снятия отёка горла в конкретном случае. Своевременно обратившись к специалисту, можно избежать осложнений.

    Как снять отечность горла

    источник

    Чем полоскать?

    Полоскание используется и может быть результативным исключительно при комплексном подходе лечения отека горла. В случае, когда патология приобретает острую либо хроническую форму, такие манипуляции способны снять симптоматику и облегчить состояния больного.

    Наиболее популярными из травяных настоев являются такие сборы, чтобы полоскать горло:

    • Корень аира и ромашка.
    • Кора дуба, шалфей и лапчатка.
    • Крапива с календулой.

    Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы. Экстренное снятие отека оказывает раствор из яблочного уксуса либо из куркумы.

    Медикаментозные средства для полоскания:

    • Хлорфиллипт.
    • Фурацилин.
    • Диоксидин.

    Важно!
    При выборе фармакологического средства для полоскания горла стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

    Ингаляции, чем дышать?

    Во время ингаляций лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие

    Одной из эффективных манипуляций при снятие отечности гортани считается проведение ингаляций.

    Они купируют болезнетворные процессы и восстанавливают естественные функции системных органов человеческого организма.

    Во время таких процедур лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие.

    Чем дышать? Назначаются следующие средства:

    • Пихтовое масло либо можжевельное.
    • Фитоотвары из аптечной ромашки, шалфея, зверобойника и календулы.
    • Раствор гидрокарбоната натрия.
    • Морская соль.
    • Йодинол.
    • Минеральную воду Боржоми.

    Из фармакологических средств необходимо выделить:

    • Лазолван.
    • Беродуал.
    • Дексаметазон.
    • Диоксидин.
    • Флуимуцил.
    • Ротокан.
    • Малавит.
    • Фурацилин.

    Важно!
    Высокий терапевтический эффект от проведения ингаляций достигается при условии строго соблюдения правил выполнения процедур.

    Лечение отека гортани у взрослых в стационаре

    Для лечения отека гортани у взрослых также показана внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные средства, антигистаминные препараты внутрь, в/м (пипольфен, супрастин и др.), ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят в/м 1—2 мл гцдрокортизона (25—50 мг) или в/в 1—2 мл водного раствора преднизолона (медленно в течение А—5 мин). При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

    В случае нарастания отека прибегают к назотрахеальной интубации или трахеотомии.

    В плане дальнейшего ведения больного необходимо установить, почему отекает гортань, какой аллерген к этому приводит, и провести активную специфическую гипосенсибилизацию на фоне обшей неспецифической гипосенсибилизирующей терапии.

    Клинические признаки коллапса у детей и неотложная помощь

    Признаки отечности представлены быстрым сужением просвета горла, что связано с увеличением в размерах мягких тканей. У пациента появляются разнообразные симптомы, которые представлены следующим образом:

    1. Иногда появляется головная боль.
    2. Повышается температура тела.
    3. Возникает , который проявляется в виде приступов.
    4. Имеется затрудненность в дыхании.
    5. В горле ощущается инородный предмет.
    6. При глотании появляются болезненные ощущения.

    Когда процесс воспаления достигает слизистой оболочки голосовых связок, происходит усиление признаков. Во время развития отечной формы ларингита у пациента крайне тяжелое состояние. Нарастание отечности может происходить в течение нескольких суток, а иногда и часов. Подобный фактор зависит от типа возбудителя и его токсичности.

    Если у больного возникла флегмона гортани, то состояние ухудшается головной болью и болезненными ощущениями, которые иррадиируют в область ушей. У пациента изменяется голос. Наличие сильного отека может привести к потере этой функции. Во время развития тяжелой стадии отечного ларингита усиливается недостаточность гортани респираторного типа.

    Появление отечности в горле и гортани требуется срочного вмешательства специалиста. Промедление в этой ситуации является опасным, так как присутствует риск развития удушья. Самостоятельное лечение патологий нежелательно, так как имеется вероятность выбора неправильного средства, что только усилит болезненность и ухудшит состояние пациента.

    Основными клиническими признаками синкопального утопления являются:

    • резкая бледность, а не синюшность кожных покровов утонувшего;
    • жидкость не выделяется из дыхательных путей ни при спасении, ни при сердечно-легочной реанимации;
    • дыхательные движения отсутствуют;

    Изредка наблюдаются такие признаки синкопального утопления, как одиночные судорожные подвздохи.

    У «бледных утонувших» клиническая смерть продолжается дольше, даже при температуре воды 18—20 °С ее продолжительность может превышать 6 минут, при синкопальном утоплении в ледяной воде продолжительность клинической смерти увеличивается в 3—4 раза, так как общая гипотермия защищает кору мозга утонувшего от повреждающего действия гипоксии (отсутствие кислорода в крови).

    Клиника некоторых неотложных состояний следующего характера выглядит следующим образом.

    Аллергический ринит:

    • ринорея;
    • отек слизистой оболочки носа;
    • сильный зуд в полости носа;
    • чихание;
    • аносмия.

    Аллергический конъюнктивит:

    • выраженная гиперемия и отечность конъюнктивы;
    • отек век;
    • сужение глазной щели;
    • зуд;
    • слезотечение;
    • светобоязнь;
    • часто сочетается с аллергическим ринитом.

    Локализованная крапивница:

    • выраженный кожный зуд;
    • внезапное появление на ограниченном участке кожи единичных уртикарных элементов с четкими границами, красного цвета, диаметром от миллиметра до нескольких сантиметров;
    • гиперемия кожи вокруг элементов сыпи.

    Генерализованная крапивница:

    • внезапное появление на всей коже множества уртикарных элементов с четкими границами, красного цвета, с тенденцией к их слиянию;
    • гиперемия кожи вокруг элементов сыпи;
    • выраженный кожный зуд.

    Как снять отечность горла

    Отек Квинке:

    • локальный отек кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек (чаще в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп);
    • кишечная колика, тошнота, рвота;
    • кашель, осиплость голоса, нарушение глотания; удушье, стридорозное дыхание;
    • в 50% случаев сочетается с крапивницей.

    При сборе анамнеза необходимо уточнить наличие аллергических реакций, чем вызваны и как проявлялись, что использовали для лечения (антигистаминные, глюкокортикостероиды, адреналин), причина аллергии в этот раз (новый продукт питания, лекарство, укус насекомого), что предпринимал. До начала лечения острого аллергического заболевания необходимо прекратить контакт пациента с причинными аллергенами!

    Далее вы узнаете о причинах, стадиях и оказании помощи при таких терминальных состояниях, как коллапс и клиническая смерть.

    Коллапс – это вид терминального состояния, форма острой сосудистой недостаточности, характеризующаяся уменьшением сосудистого тонуса, увеличением вместимости сосудистого русла, уменьшением объема циркулирующей жидкости (гиповолемия), венозного возврата (приток). Клинические проявления коллапса напоминают кардиогенный шок, но при коллапсе нет признаков сердечной недостаточности, нет застоя в легких, шейные и периферические вены спавшиеся. Чаще развивается у детей.

    Причинами этого терминального состояния являются:

    • острые инфекционные заболевания, в т.ч. грипп;
    • пневмония;
    • передозировка гипотензивных лекарств;
    • аллергические реакции;
    • острая недостаточность надпочечников;
    • острая кровопотеря;
    • потеря жидкости при обильном диурезе;
    • тяжелая травма и др.

    Клинические признаки этого терминального состояния зависят от стадии коллапса.

    Признаками симптоматической стадии данного терминального состояния являются:

    • холодные конечности;
    • возбуждение;
    • повышение мышечного тонуса;
    • бледность и мраморность кожи;
    • тахикардия;
    • нормальное или повышенное АД.

    Клинические проявления ваготонической фазы этого вида терминального состояния:

    • заторможенность;
    • адинамия;
    • снижение мышечного тонуса;
    • серо-цианотичный оттенок кожи и слизистых оболочек;
    • акроцианоз;
    • снижение АД;
    • брадикардия;
    • патологическое дыхание;
    • олигурия.

    Признаками паралитической стадии данного терминального состояния являются:

    • отсутствие сознания;
    • угнетение рефлексов;
    • появление на коже сине-багровых пятен;
    • брадикардия;
    • брадипноэ;
    • снижение АД до критических цифр;
    • анурия.

    Как снять отечность горла

    Без оказания медицинской помощи при таком неотложном терминальном состоянии, как коллапс, развивается летальный исход.

    • Непрямой массаж сердца: 100 компрессий в 1 минуту с соотношением продолжительности компрессии и декомпрессии 1:1.
    • ИВЛ методом «рот в рот», «рот в нос» или дыхательным аппаратом типа «АМБУ» с частотой 12—16—20 в минуту.
    • При масочном ИВЛ (соотношение компрессий и дыхания у взрослых 30:2).

    Специализированная медицинская помощь при этом терминальном состоянии (реанимационные мероприятия, которые выполняются без прекращения основных):

    • Катетеризировать центральную или периферическую крупную вену.
    • Эпинефрин (адреналин) по 1 мг каждые 3—5 мин проведения реанимации.

    При электромеханической диссоциации необходимо также установить и корректировать ее причину:

    • гиповолемия — инфузионная терапия;
    • гипоксия — гипервентиляция;
    • ацидоз — гипервентиляция и натрия гидрокарбонат, напряженный пневмоторакс — торакоцентез, тампонада сердца — перикардиоцентез;
    • массивная ТЭЛА — см. соответствующие рекомендации;
    • гиперкалиемия — ввести препараты кальция и бикарбонат натрия в разные вены.

    Сердечно-легочную помощь при этом терминальном состоянии прекращают, если при использовании всех доступных методов нет эффекта в течение 30 минут.

    • При фибрилляции желудочков и возможности проведения незамедлительной дефибрилляции начинать с 200 Дж и далее по схеме.
    • Все препараты вводить в/в быстро.
    • При использовании периферической вены препараты смешивать с 20,0 мл 0,9%-ного р-ра натрия хлорида.
    • При отсутствии венозного доступа адреналин, атропин, лидокаин (увеличив дозу в 2 раза) вводить в трахею в 10,0 мл р-ра NaCl.
    • Альтернативой адреналину при фибрилляции желудочков может быть вазопрессин, через 5—10 мин после его однократного введения в количестве 40 ЕД следует перейти к введению атропина.
    • Основным методом коррекции ацидоза во время оказания помощи при этом терминальном состоянии является гипервентиляция.
    • Натрия гидрокарбонат по 1 ммоль/кг (2 мл/кг 4%-ного р-ра), затем по 0,5 ммоль/кг каждые 5—10 мин может быть показан при гиперкалиемии, ацидозе, передозировке трициклических антидепрессантов, гипоксическом лактатацидозе (только при адекватной ИВЛ!)
    • Препараты кальция показаны только при тяжелой исходной гиперкалиемии или передозировке антагонистов кальция.

    Статья прочитана 1 454 раз(a).

    Алкогольная кома развивается как на фоне длительной алкоголизации, так и при первом употреблении алкоголя; развивается постепенно, начинаясь с алкогольного опьянения, атаксии; реже начинается внезапно с судорожного припадка.

    Клинические проявления алкогольной комы:

    • гиперемия и цианоз лица, сменяющиеся бледностью;
    • маятникообразные движения глазных яблок;
    • бронхорея;
    • гипергидроз;
    • гипотермия;
    • снижение тургора кожи;
    • мышечная атония;
    • артериальная гипотензия;
    • тахикардия;
    • запах алкоголя.

    Сведений о сахарном диабете при гипогликемической коме может не быть. Чаще имеется информация о приеме сахароснижающих ЛC.

    Начало острое, короткий период предвестников (при атипичном течении (дисметаболическая невропатия) — отсутствуют):

    • обильное потоотделение;
    • сердцебиение;
    • нарастающая слабость;
    • дрожь во всем теле;
    • острое чувство голода;
    • страх;
    • возбуждение (иногда возможны эйфория, делирий, аменция).

    Клинические признаки гипогликемической комы:

    • гипергидроз;
    • выраженная бледность кожи при неизмененном цвете слизистых оболочек;
    • гипотермия;
    • тонико-клонические судороги;
    • мышечный гипертонус, сменяемый гипотонией мышц;
    • тахикардия, артериальная гипотензия или гипертензия, брадикардия, рвота — вегетативные расстройства;
    • дыхание не изменено;
    • возможна очаговая неврологическая симптоматика.

    3) сознание и рефлексы угнетены; кожа холодная, в сине-багровых пятнах; дыхание и сердцебиение замедлено, артериальное давление снижается до критического уровня, прекращается мочевыделение.

    Неотложная помощь при коллапсе у детей начинается с укладывания ребенка с приподнятыми нижними конечностями и запрокинутой головой; обеспечивают приток свежего воздуха.

    При коллапсе в дополнение к вышеперечисленному вводят преднизолон (2-20 мг/кг), гидрокортизон (4-20 мг/кг), дексаметазон (0,3-0,6 мг/кг).

    Почему бывает так, что отекает гортань

    Причиной отека гортани бывает травма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, аллергия, острые инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке (перитонзиллярный, парафарингеальный абсцесс и др.); флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.

    Своим возникновением заболевание обязано токсинам, вырабатываемым стрептококками. Заболевают обычно лица, ослабленные общими заболеваниями (диабет, уремия, авитаминоз, кахексия), а также общей инфекцией (грипп, скарлатина и т. п.).

    Отек гортани развивается вследствие воздействия на организм аллергенов (бытовых, пищевых, медикаментозных). По локализации аллергического отека можно определить путь воздействия аллергена. При ингаляционном воздействии аллергена отек возникает в области свободного края и гортанной поверхности надгортанника, у детей раннего возраста — в подголосовой полости.

    При аллергических симптомах отеках гортани их причиной служит преимущественно моноаллергия, когда аллергический отек развивается в результате нарушения капиллярной проницаемости, обусловленного реакцией антиген — антитело.

    При классификации ком в медицине различают различные виды коматозных состояний. В патогенезе основное значение имеют повреждение, угнетение функции головного мозга механического или метаболического генеза.

    Комы, развивающиеся при заболеваниях внутренних органов, относятся к метаболическим:

    • гипогликемическая;
    • гипергликемическая кетоацидотическая;
    • гипергликемическая некетоацидотическая гиперосмолярная;
    • гипокортикоидная;
    • алиментарно-дистрофическая.

    Неврологические комы:

    • цереброваскулярная;
    • травматическая;
    • гипертермическая (тепловой удар);
    • при электротравме;
    • эпилептическая;
    • эклампсическая;
    • опиатная;
    • алкогольная.

    Отек Квинке: клинические признаки и первая помощь при неотложном состоянии

    Клиническая картина истинного утопления протекает в зависимости от периода.

    Начальный период истинного утопления — пребывание под водой не более 1 минуты:

    • утопавший сохраняет сознание и произвольные движения;
    • сохраняется способность задерживать дыхание при повторных погружениях под воду;
    • пострадавший возбужден или заторможен;
    • возможны неадекватные реакции на обстановку;
    • одни из них апатичны, впадают в депрессию, другие наоборот длительно возбуждены, немотивированно активны — пытаются встать, уйти, отказываются от мед. помощи;
    • наблюдается такой симптом, как озноб;
    • кожные покровы и видимые слизистые оболочки спасенных синюшные;
    • дыхание частое, шумное, прерывается приступами кашля;
    • тахикардия (сердцебиение) и артериальная гипертензия вскоре сменяются брадикардией (редкий пульс) и гипотензией (малый тонус);
    • верхний отдел живота вздут в связи с заглатыванием значительного количества воды;
    • рвота заглоченной водой и содержимым;
    • быстро восстанавливается способность ориентироваться или передвигаться, но слабость, головная боль и кашель сохраняются несколько дней.

    Агональный период истинного утопления — пребывание под водой не более 5 минут:

    • сознание утрачено;
    • артериальная гипотензия;
    • дыхание и сердечные сокращения сохранены;
    • кожные покровы утопавшего холодные, резко синюшные;
    • изо рта и носа вытекает пенистая жидкость розового цвета;
    • сердечные сокращения слабые, редкие, аритмичные;
    • пульсация сосудов определяется только на сонной и бедренной артериях;
    • расширение и набухание подкожных вен на шее и предплечьях;
    • зрачковый и роговичный рефлексы вялые;
    • отмечается тризм (рот утопавшего открыть не удается).

    Период клинической смерти — при пребывании под водой более 5 минут:

    • внешний вид такой же, но дыхание и пульсация на сонных артериях отсутствуют;
    • зрачки расширены и на свет не реагируют.

    Возможности успешной реанимации утонувшего в ходе истинного утопления минимальные: все энергетические ресурсы организма истрачены на борьбу за жизнь.

    Асфиксическое утопление протекает по типу чистой асфиксии. Этому состоянию, как правило, предшествует выраженное угнетение ЦНС вследствие алкогольной или другой интоксикации, испуга, удара о воду животом и головой. Нередко к асфиксическому утоплению приводит особый вид бытовой травмы — при прыжке в воду головой вперед в неглубоком водоеме и удар о подводный предмет, приводящий к потере сознания (в результате ЧМТ) или к тетраплегии (в результате спинального повреждения в шейном отделе, в связи с переломом позвоночника).

    Как снять отечность горла

    Начального периода при асфиксическом утоплении нет.

    В агональный период асфиксическое утопление характеризуется такими признаками, как:

    • ложные респираторные вдохи;
    • потеря сознания;
    • появление пушистой пенистой жидкости из воздухоносных путей;
    • кожные покровы, как и при ИУ, резко синюшные;
    • зрачки максимально расширены;
    • тризм и ларингоспазм вначале затрудняют проведение экспираторного искусственного дыхания, но все же интенсивным выдохом спасателя в нос спасенного утонувшего в большинстве случаев ларингоспазм удается преодолеть;
    • пульсация периферических артерий ослаблена;
    • на сонных и бедренных артериях она может быть отчетлива.

    В период клинической смерти при асфиксическом утоплении:

    • сердечная деятельность угасает;
    • ложно-респираторные вдохи прекращаются;
    • голосовая щель размыкается;
    • мышечная атония, арефлексия;
    • лицо одутловатое;
    • вены резко набухшие;
    • изо рта вытекает вода;
    • длится дольше, чем при истинном утоплении: при температуре воды 18—200 °С по продолжительности составляет 4—6 мин.

    Успех сердечно-легочной реанимации при асфиксическом утоплении также сомнительный — даже при утоплении в холодной воде при отсутствии у утонувшего сопутствующих утоплению повреждений.

    Гипертонический криз — это неотложное состояние при заболеваниях сердечно сосудистой системы, характеризующееся резким повышением АД выше 180/120 мм рт. ст. или до индивидуально высоких величин. Часто осложняется нарушениями мозгового, коронарного, почечного кровообращения. Как следствие — необходимость снижения АД в течение первых минут или часов парентеральными препаратами.

    Гипертонический криз развивается на фоне гипертонической болезни (ГБ) или симптоматической гипертензии.

    Резкое повышение АД возможно при различных состояниях (реноваскулярная гипертензия, диабетическая нефропатия, феохромоцитома, острый гломерулонефрит, эклампсия беременных). Также причиной этой сосудистой патологии могут стать диффузные заболевания соединительной ткани с поражением почек, травмы черепа, ожоги, прием кокаина.

    Факторами риска развития этой сердечно-сосудистой патологии являются:

    • прекращение приема гипотензивных препаратов;
    • психоэмоциональный стресс;
    • избыточное потребление соли и жидкости;
    • злоупотребление алкоголем;
    • метеорологические колебания.

    Гипертонические кризы делятся по течению на неосложненные и осложненные.

    Цереброваскулярные осложнения:

    • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт, субарахноидальное кровоизлияние);
    • острая гипертоническая энцефалопатия с отеком мозга, нейровегетативными пароксизмами.

    Клиническая картина при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях может быть неосложненной и осложненной.

    Неосложненные гипертонические кризы:

    • головная боль, головокружение, тошнота;
    • наличие невротической и вегетативной симптоматики (тревоги, переходящей в страх, раздражительности, озноба, потливости, чувства жара, жажды, учащения обильного мочеиспускания в конце криза и т.д.).

    Осложненные гипертонические кризы:

    • внезапное начало;
    • высокое АД (систолическое АД {amp}gt; 180 мм рт. ст. и диастолическое АД {amp}gt; 120 мм рт. ст.);
    • появление признаков ухудшения регионарного кровообращения: интенсивной головной боли, тошноты, рвоты, нарушения зрения, одышки, боли в груди, слабости, отеков, дизартрии, парезов, параличей, нарушений сознания и пр.

    Осложнения

    Клинические проявления

    Острая гипертоническая энце­фалопатия

    Головная боль, спутанность со­знания, тошнота и рвота, судоро­ги, кома

    Острое нарушение мозгового кровообращения

    Очаговые неврологические рас­стройства

    Острая сердечная недостаточ­ность

    Удушье, появление влажных хри­пов над легкими

    Инфаркт миокарда, острый коронарный синдром

    Характерный болевой синдром, ЭКГ проявления

    Острое расслоение аорты, раз­рыв аневризмы аорты

    Тяжелый болевой приступ с развитием в типичных случаях клинической картины шока, в зависимости от локализации расслаивания возможны аорталь­ная недостаточность, тампонада перикарда, ишемия кишечника, головного мозга, конечностей

    В условиях экстренной помощи врач классифицирует гипертонические кризы на основе клинических проявлений: гипертонический криз I и II типов.

    Гипертонический криз I типа (нейровегетативного, симпато-адреналового, гиперкинетического и т.д.) развивается на фоне хорошего или удовлетворительного общего самочувствия, без предвестников. Очень быстро появляются такие признаки острой сосудистой патологии, как резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота.

    Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. Кожа на ощупь влажная, на коже шеи, лица, груди появляются красные пятна. Могут возникать усиленное сердцебиение, ощущение тяжести за грудиной, тахикардия, АД повышается, преимущественно систолическое, диастолическое давление повышается умеренно, пульсовое давление увеличивается. Криз I типа развивается у больных ГБ I и IIA стадий и продолжается несколько часов.

    Гипертонический криз II типа (норадреналовый) — водно-солевая форма, гипокинетическая форма и т.д. — чаще развивается у больных ГБ II—III стадий при недостаточно эффективном лечении и нарушении ритма жизни. Клиника этого острого сердечно-сосудистого состояния развивается более медленно, но интенсивно.

    Как снять отечность горла

    Помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях, осложненных гипертоническим кризом:

    • положение больного — лежа с приподнятым головным концом;
    • контроль ЧСС, АД каждые 15 мин, успокаивающая беседа.

    Далее лечение проводится в зависимости от течения криза (осложненный или неосложненный).

    Причины:

    • кардиогенные: острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, инфекционно-токсическое поражение миокарда и др.;
    • некардиогенные:электротравма, центральное влияние на сердце при неврологических заболеваниях и др.

    Признаками этого неотложного состояния являются:

    • потеря сознания;
    • отсутствие пульса на крупных артериях (сонная, бедренная);
    • отсутствие тонов сердца;
    • остановка дыхания или появление дыхания атонального типа;
    • изменение цвета кожи (серый, с цианотичным оттенком);
    • дыхание становится хрипящим, урежается, нарушается его ритм, далее наступает апноэ;
    • максимальное расширение зрачков.

    Для констатации остановки сердца достаточно наличия первых двух признаков.

    При отсутствии пульса на сонной артерии необходимо немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий, не тратя времени на выслушивание тонов сердца, измерение АД и снятие ЭКГ. Такие симптомы, как расширение зрачков, изменение цвета кожи, не могут быть абсолютными.

    Оказание первой медицинской помощи при этом неотложном состоянии включает:

    • обеспечение проходимости дыхательных путей;
    • ИВЛ и оксигенацию;
    • непрямой массаж сердца.

    Как снять отечность горла

    При специализированной экстренной медицинской помощи во время этого неотложного состояния выполняется реанимационный комплекс, состоящий из:

    • ЭКГ и дефибрилляции;
    • обеспечения венозного доступа и введение ЛС;
    • нтубации трахеи.

    При гипертермической коме (тепловом ударе) в анамнезе обязательно есть указания на перегревание (более неблагоприятное при высокой влажности).

    Начало постепенное:

    • обильное потоотделение;
    • нарастающая вялость;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • шум в ушах;
    • тошнота;
    • рвота;
    • сердцебиение;
    • одышка;
    • обморок.
    • повышается температура тела, возникает сильный озноб, выделение пота;
    • ребенок жалуется на головные и мышечные боли, слабость;
    • возникает отечность слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающаяся заложенностью носа и выделением прозрачной слизи;
    • кашель присоединяется достаточно быстро, имеет сухой характер и не купируется привычными средствами.

    Патогенез сильного отека гортани

    В патогенезе отека гортани при отечном ларингите, обусловленном сверхострым течением гриппа, рожистого воспаления, скарлатины, отек развивается быстро и охватывает весь подслизистый слой преддверия гортани или подскладочного пространства. Он может распространяться по протяжению при параминдаликовой флегмоне, воспалении и абсцессе язычной миндалины и корня языка, травме преддверия гортани инородным телом. При язвенных формах сифилитического или туберкулезного ларингита, лучевом поражении гортани отек развивается медленно.

    Отечный ларингит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрацией периваскулярных пространств, массивным пропитыванием подслизистых клеточных элементов серозным транссудатом. Отмечается повышенная активность слизистых желез гортани. Единственное место, где отек не возникает, – это гортанная поверхность надгортанника и голосовые складки.

    Отек охватывает черпалонадгортанные складки, язычную поверхность гортани. В некоторых случаях он может быть односторонним, симулируя абсцесс гортани. В подскладочном пространстве отек сверху ограничен голосовыми складками, снизу – первым или вторым кольцами трахеи. Когда отек локализуется в области черпаловидных хрящей, он может быть обусловлен артритом перстнечерпаловидных суставов.

    Чтобы избежать лечения отека гортани, нужно исключить причины, провоцирующие данное воспаление, своевременно делать профилактику сезонных простудных заболеваний и аллергий.

    Как снять отечность горла

    Кожа у него бледная, слизистые оболочки сухие, сердцебиение учащено, движения хаотичные.

    Во время оказание помощи при этом критическом состоянии самое главное — удалить пострадавшего из района реальной опасности и постараться его успокоить. Часто люди, переживающие стресс, очень возбуждены и не поддаются на уговоры. В таких случаях их приходится связывать простынями или большими полотенцами. Но без надзора их оставлять нельзя ни в коем случае.

    Диагностика острого отека гортани

    Острое, иногда молниеносное развитие стеноза разной выраженности на фоне кажущегося благополучия, возможно расстройство голоса. При ларингоскопии определяют стекловидный отек различных элементов гортани, слизистая оболочка гортани бледная. Пораженные участки имеют вид прозрачных возвышений бледно-розового цвета, наполненных транссудатом, локализуются на язычной поверхности надгортанника, черпалонадгортанных складках, черпаловидных хрящах. При резкой аллергической реакции отек может значительно распространиться и обусловить резкое сужение гортани.

    Наблюдается стадийность в течении заболевания:

    • 1-я стадия (компенсации) – проявляется лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторным стридором преимущественно при напряжении (волнении).
    • 2-я стадия (относительной компенсации) характеризуется лающим кашлем, инспираторным стридором уже в покое (при плаче значительно усиленным), а также легкой степенью дыхательной недостаточности и втяжением уступчивых мест грудной клетки.
    • 3-я стадия (декомпенсации) – проявляется выраженным инспираторным стридором, тяжелой дыхательной недостаточностью со значительным втяжением уступчивых мест грудной клетки, двигательным беспокойством как признаком прогрессирующей дыхательной недостаточности.
    • 4-я стадия (асфиксии) – характеризуется сильным отеком гортани: резко выраженным диспноэ, стридором, при спокойном дыхании вначале незначительным, при усилении дыхания развивается инспираторный и экспираторный стридор; отмечаются цианоз и нарастающее помрачение сознания, гипотония мышц.

    Одновременно нужно позаботиться о достаточном притоке свежего и прохладного воздуха.

    Для оказания первой помощи отека гортани у ребенка целесообразно сделать теплую ножную или общую ванну с температурой воды 37–40 °C, а к ножной ванне можно добавить горчицу (2 ст. ложки на ведро воды). На грудную клетку можно поставить горчичники, хорошо укутав ребенка.

    Иногда помогают теплые компрессы на шею и теплое питье: молоко с содой или боржоми, морсы и т. д.

    Характер судорог:

    • начало с ауры (неприятные ощущения в эпигастрии, непроизвольные движения головы, фотопсии (зрительная аура), обонятельные или слуховые галлюцинации, расстройства настроения, перестезии);
    • начальный вскрик;
    • потеря сознания;
    • падение на пол;
    • расширенные, нечувствительные к свету зрачки;
    • тонические судороги 10—30 сек с остановкой дыхания, затем клонические судороги 1-5 мин с ритмичными подергиваниями рук и ног;
    • прикусывание языка;
    • иногда непроизвольное мочеиспускание;
    • в некоторых случаях пена вокруг рта;
    • после припадка — спутанность сознания, завершающий глубокий сон, нередко головная и мышечная боль;
    • больной о припадке не помнит.

    Клиника болезни при этом неотложном состоянии (эпилептический статус):

    • возникает спонтанно или при отмене противосудорожных препаратов;
    • судорожные припадки следуют друг за другом, без восстановления сознания;
    • в коматозном состоянии объективные симптомы припадка стерты, необходимо обратить внимание на подергивания конечностей, рта, глаз;
    • нередко заканчивается смертельным исходом, прогноз ухудшается с удлинением припадка более 1 часа и у пожилых пациентов.

    Признаки

    Эпилеп­тическийприпадок

    Психогенный припадок

    Обморок

    Кардионгенное синкопе (приступы Морганьи — Адамса — Стокса)

    Возникно­вение сидя или лежа

    Характер­но

    Возможно

    Редко

    Возможно

    Возникно­вение во сне

    Характер­но

    Не возникает

    Не возни­кает

    Возможно

    Предвест­ники

    Аура

    Вариабельны

    Типичны головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах

    Часто от­сутствуют

    Тонико-клонические движения

    Характер­ны, через 30 сек после начала приступа

    Асинхронные, движения тазом и головой из стороны в сторону, глаза зажмурены, противодействие пассивным движениям

    Могут появиться через 30 с обморока (вторичные аноксические)

    Могут появиться через 30 с обморока(вторичные аноксические)

    Цвет кожи

    Гипере­мия или цианоз в начале приступа

    Не меняется или покраснение лица

    Бледность в начале или после судорог

    Бледность в начале, гиперемия после окон­чания

    Прикусывание языка

    Харак­терно (по бокам языка)

    Нет или прикусывание посередине

    Редко

    Редко

    Непроиз­вольное мочеиспу­скание

    Характер­но

    Отсутствует

    Не харак­терно

    Возможно

    Повреж­дения при падении

    Часто

    Отсутствует

    Не харак­терно

    Возможно

    Спутан­ность сознания

    Характер­но

    Отсутствует или носит демонстративный характер

    Не харак­терно

    Не харак­терно

    Боли в ко­нечностях

    Характер­но

    Жалобы различные

    Отсутствует

    Отсутствует

    Амнезия

    Всего периода припадка

    Отсутствует

    Частичная

    Частичная

    Для правильной этиологической постановки диагноза, выявляя причины и симптомы комы, необходимо при сборе анамнеза у окружающих уточнить:

    • наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, эпилепсия, инсульт и ЧМТ в анамнезе и др.);
    • наличие интоксикаций и злоупотребления алкоголем или наркотиками, прием лекарственных средств (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы);
    • наличие травм и инфекций;
    • обстоятельства, предшествующие потере сознания (изменения самочувствия, жажда, полиурия, полидипсия, перегревание, нарушения координации, употребление алкоголя, судороги);
    • скорость развития коматозного состояния.

    При осмотре и физикальном обследовании выявлять такие признаки состояния комы, как:

    • наличие сыпи (особенно геморрагической);
    • состояние тургора кожи и глазных яблок;
    • признаки травмы;
    • наличие прикусов языка;
    • изменение температуры тела (термометром);
    • определение ЧДД (при ЧДД менее 10 в минуту высок риск остановки дыхания, при ЧДД более 20 в минуту — состояние тяжелое, при частоте более 30 в минуту — состояние критическое);
    • аускультация легких (хрипы, свист, стридор);
    • наличие участия в акте дыхания вспомогательных мышц;
    • частота и наполнение пульса на лучевой артерии; заполнение капилляров: сжимают подушечку пальца на 5 сек и отпускают (возврат крови должен произойти менее, чем за 2 сек);
    • измерение АД.

    Инструментальное обследование:

    • ЭКГ;
    • тест-полоски для выявления кетонурии, наличия психотропов в моче и этанола в слюне;
    • использование анализаторов для определения гемоглобина в крови и уровня гликемии.

    При установлении наличия комы обязательна немедленная госпитализация в реанимационное отделение по этиологическому профилю. Лечебные мероприятия делятся на: недифференцированные (при любой коме) и специфические (зависящие от вида комы).

    Как снять отечность горла

    Далее представлена характеристика основных видов ком.

    Народные средства возможно применять как дополнительную терапию к основному лечению и лишь по согласованию с лечащим врачом.

    Важно!
    Использование средств народной медицины допускается до того момента пока едет вызванная карета скорой помощи и при проявлении первых признаков отечности горла.

    При трансформации отечности в стеноз гортани, когда присутствует прямая угроза жизни, проводится введение сосудосуживающих препаратов. Они позволяют временно расширить просвет гортани, предотвращая асфиксию. Для предотвращения аллергических реакций, часто сопровождающих прием сосудосуживающих лекарств, пациенту вводят препараты антигистаминной группы.

    Если инъекционная терапия и кислородные ингаляции не помогают, прибегают к крайней мере лечения стеноза — трахеотомии дыхательных путей. Это хирургическое иссечение тканей горла чуть ниже отечной области. В разрез вводится специальная трубка (канюля), обеспечивающая поступление воздуха в легкие.

    Трубка для обеспечения поступления воздуха в легкие

    Успешность лечение ларингита антибиотиками определяется концентрацией активного вещества в крови. Разовый прием лекарства не поможет снять отек и улучшить общее состояние, т.к. антибиотики борются только с возбудителем ларингита, а не его симптомами (комок в горле, температура, слабость и т.д.). Для их снятия назначают препараты разных фармакологических групп:

    • отхаркивающие (Мукалтин, Геделикс, Гербион, Проспан);
    • жаропонижающие (Терафлю, Ибупрофен, Парацетамол);
    • для смазывания горла (раствор Люголя).

    Продолжительность лечения ларингита медикаментами и схема их приема зависят от микроба-возбудителя и выраженности симптомов недуга. Как правило, антибиотики принимают в течении 3-7 дней, затем лечащий врач отменяет основное лекарство и оставляет только общеукрепляющие медикаменты.

    Лечить ларингит народными средствами целесообразно только на ранних стадиях недуга. Когда болезнь переходит в острую или хроническую форму, помогут только антибиотики. Но даже в этих случаях народные рецепты способны облегчить течение отека гортани. В комплексе с медикаментозным лечением они ускоряют выздоровление. Популярными народными средствами против отека горла являются полоскания:

    • содовые;
    • соляные;
    • соковые;
    • травяные.

    Полоскания помогают снять отек горла

    Полоскания горла содой относятся к классическим мерам терапии при ларингите и фарингите (воспаление тканей голосовых связок). Чайную ложку пищевой соды разводят в стакане теплой (не горячей!) воды и тщательно полощут горло не менее 5 минут. Для эффективности процедуры нужно каждый раз использовать свежий раствор.

    • Соблюдение гигиены жилья.
    • Регулярные проветривания помещений.
    • Гигиена голосовых связок.

    Что делать для предотвращения отека гортани

    Аллергиков и тех, кто склонен к ЛОР-заболеваниям, резонно интересует вопрос, что делать, если отекает гортань, какие препараты предпринять, для нормализации своего состояния и для профилактики острого отека.

    Как снять отечность горла

    Целесообразно использовать 3 препарата: Спонгия Д12, Румекс Д12, Аконит Д12 – по 5 крупинок каждого средства 1 раз в день (утром – Спонгия, днем – Румекс и вечером – Аконит), курс не менее месяца. Это поможет предотвратить начало воспалительного процесса.

    Уже давно накоплен опыт, как лечить и делать профилактику отека гортани натуральными компонентами, и сегодня врачи, практикующие антропософские методы, активно используют простейшее и эффективное средство. Необходимо мелко нарезать репчатый лук, смешать с небольшим количеством масла, прогревать эту массу на сковороде так долго, пока лук не станет прозрачным (но не жарить!).

    Выложить все на ткань, остудить до теплого состояния, прикрыть сверху тонкой тканью и положить на гортань, а сверху замотать шерстяным шарфом. Обычно через 2–3 минуты приступ проходит. Такой же компресс можно делать профилактически, если у ребенка уже были приступы отека гортани, если ребенок простыл, и есть подозрение, что у малыша может ночью случиться приступ. В таком случае лучше сделать компресс на ночь.

    Статья прочитана 2 994 раз(a).

    Аллергическая реакция ограниченный отек

    Ограниченный отек (отек Квинке) — аллергическая реакция немедленного типа, приводящая к высвобождению биологически активных веществ (гистамин, серотонин и др.) из базофилов и тучных клеток кожи и слизистых оболочек с последующей вегетативной реакцией, выпотом серозной жидкости в подкожную клетчатку, проявляющаяся на ограниченных участках кожных покровов или слизистых оболочках. Клинически проявляется отеком гортани и резко выраженным удушьем.

    Заболевание названо по имени немецкого врача Генриха Квинке (1842–1922), впервые описавшего данную патологию.

    Заболевание отек Квинке развивается у молодых людей, реже у грудных детей и стариков. Оно характеризуется внезапным появлением ограниченного отека кожи и подкожной клетчатки в виде одного или нескольких плотных, безболезненных вздутий диаметром 2—10 см; иногда отек захватывает все лицо, голову, мошонку, целые конечности или даже все тело.

    Реже отек появляется на слизистых оболочках рта, гортани, пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, сопровождаясь рвотой, поносом, коликами и общемозговыми явлениями. Отеки могут развиваться и в полости суставов, сухожильных влагалищ, в надкостнице. Квинке считает, что в некоторых случаях серозного менингита имеет место ограниченный отек мозга. Также отеки появляются на лице, слизистых оболочках полостей рта, мягкого неба.

    Неотложная помощь представлена определенными особенностями. При появлении аллергической реакции с отеком горла требуется сразу вызвать скорую помощь. Аллергический отек может приводить к удушью, поэтому действия нужно выполнять быстро. Если аллергия была вызвана приемом препарата или пищи, то нужно промыть желудок больного. При укусе насекомых нужно удалить яд и наложить жгут.

    Требуется устранить давящие элементы, для чего нужно снять галстук с пострадавшего, расстегнуть верхнюю одежду и устранить остальные подобные элементы. В нос следует закапать сосудосуживающие капли. Необходимо дать больному препарат Тавегил или Супрастин. Следует обеспечить больного обильным питьем.

    Устранение аллергического отека должны заниматься врачи. Описанные ранее способы необходимы для оказания первой помощи больному. Специалисты могут применять внутримышечные инъекции антигистаминов. При отсутствии положительного результата применяют кортикостероидные средства. В дальнейшем пациента доставляют в медицинское учреждение, где проводят дегидратационную и дезинтоксикационную терапию. Применяют следующие средства.

    1. Буметанид.
    2. Верошпирон.
    3. Фуросемид.
    4. Раствор аскорбиновой кислоты.
    5. Раствор глюкозы.
    6. Раствор глюконата кальция.
    Оцените статью
    Медицинский блог